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2002年第12卷第4期 目录 ★ 微生物感染和心血管疾病的联系已被确立 ★ 种植体周围炎的预防和治疗 ★ 哪种刷牙方式最好 ★ 漂白系统的最新进展 2002年第12卷第4期 1 2002 年第12 卷第4 期 微生物感染和心血管疾病的联系已被确立 普遍认为肥胖，吸烟，缺少锻炼，不健康的饮 （1）感染作为动脉硬化症的危险因素；（2 ）感染和 食习惯，高血压和高胆固醇是心脏病的危险因素。 低密度脂蛋白（LDL ）以及心脏病的关系；（3 ）口腔 然而，许多新的“非传统”的心血管危险因素已经 感染作为一种低度感染，可以增加心血管意外发生 被发现（附表）。这些因素是和感染和炎症有关的生 的危险率。测量C-反应蛋白，一种非传统危险因素， 物介质。最近医学文献的研究表明低度的感染和心 已经引起广泛兴趣。 血管疾病的关系。这些联系通过一些相关标题说明： 附表 心脏病的非传统危险因素 生物介质 假设的与心脏病的关系 C-反应蛋白 肝脏合成的急性反应物质是全身炎症 的标志物；高水平的C-反应蛋白会增 加心脏病和中风发生的危险率 脂蛋白 LP （a ） 一种和阿朴脂蛋白有关的低密度脂蛋白 微粒，与前凝血酶原反应以及动脉硬化 反应发生有关 高半胱氨酸 高水平高半胱氨酸与脉管系统改建、高 血压及动脉硬化的发生有关 血浆胰岛素以及 和高血压，动脉硬化病有关， 抗胰岛素物质 增加心血管疾病的发生率水平 肾上腺素-血管 这个激素系统的活动性增加会增加 收缩素系统的活 心血管意外的发生率 性 环境压力以及 通过增加循环中儿茶酚氨和由于心率加 对压力的反应 快增加心肌耗 氧量等生物机 制增加心 血管意外的发生率 感染与心脏病的关系 以往人们仅仅注意到动脉硬化症是脂肪堆积在 验都证实病毒和细菌感染，如巨细胞病毒和肺炎支 动脉管壁表面的结果，是不可逆的。动物和人类实 原体与动脉硬化有关，其它的感染被认为是动脉硬 2002 年第12 卷第4 期 化、心肌梗死（MI ）和中风发生的危险因素。科学 者，MI 伴发心绞痛的患者C-反应物质的水平升高。 家们已经提出炎症作为低度感染的原因之一，引发 有致死性冠脉疾病的男性患者高水平的 C-反应物质 动脉硬化的发生和进展。有证据表明炎症反应过程