(二)高危药物外渗处理流程.pdf

高危药物外渗应急处理流程 停止输液 回抽药液：换无菌注射器，回抽漏于皮下的药液后拔针 药物：浓度、渗透压、对局部组织的刺激性 局部炎症反应：红、肿、热、痛，炎症范围 评 估 外渗量 外渗原因 常规：抬高患肢、避免局部受压、冰袋冷敷 初步处理 外渗量多且皮肤完整：遵医嘱予外用药物 高渗强刺激性药物：必要时局部封闭治疗 主管医生、护长 报 告 视皮肤情况必要时书写《护理不良事件登记表》交大科护长、护 理部 做好与病人、家属的沟通 进一步处理 必要时请皮肤造口护理小组会诊 协助医生处理：如有水泡用无菌法抽液 局部组织坏死，请烧伤科会诊并按烧伤处理 观 察 密切观察局部皮肤情况 记 录 护理记录：详细描述药液外渗经过、外渗药物名称、量、处理方法和 部皮肤情况 床头交接 1、局部封闭液配制：生理盐水5ml+地塞米松2.5mg(常用) 2、局部冰敷，注意观察，防止冻伤 3、使用化疗药物前予生理盐水滴注，确保输液通畅、无渗漏后 备 注 给药，一旦发生外渗立即停止用药，给予冰敷