0．5％罗哌卡因在80岁以上高龄患者下肢骨科手术腰-硬联合麻醉中的应用.pdfVIP

2010年2月第7卷第4期 麻醉与镇痛 · O．5％罗哌卡因在 80岁以上高龄患者下肢骨科手术 腰一硬联合麻醉中的应用 敬勇君 ，姬桂荣，张 原，邹 昌骝 ，邓 超 ，石浩文，陈 姜 (深圳平乐骨伤科 医院，广东深圳 518001) 摘【要1目的：观察0．5％罗哌卡因在8O岁以上高龄患者下肢骨科手术腰一硬联合麻醉中应用的临床效果。方法 ：130例 ASAIII—IV级接受全髋关节置换术 、人工股骨头置换术和股骨粗 隆问骨折行动力髋螺钉 (DHS)内固定术的高龄患 者 ，随机均分为硬膜外组 (EA组)、腰一硬联合麻醉组 (CSEA组)，分别采用连续硬膜外麻醉 、腰麻加硬膜外麻醉。根 据血红蛋白量和红细胞压积以及心功能情况 ，酌情输红细胞悬液。观察各组局麻药用量、感觉阻滞起效时间、阻滞平 面、阻滞完善时间、痛觉恢复时间。同时观察两组 的麻醉效果 、血流动力学及不 良反应。结果 ：CSEA组感觉阻滞起效 时间、阻滞完善时间明显快于EA组 (P0．05或P0．01)。CSEA组麻醉效果优于EA组