食管良性间质瘤误诊为平滑肌瘤1例分析.pdfVIP

中国误诊学杂志2O1O年 1月第 1O卷第 1期 ChinJMisdiagn，Jan2010Vol10No．1 1O5 悸、出冷汗 。查体 ：T 37C，BP90／50IllmHg。贫血貌 ，肢端湿 次出血未及时 胃镜检查，出血后 ，血管收缩 ，难 以发现 ，故仅表 冷 。未见肝掌 、蜘蛛痣 ，浅表淋 巴结未触及肿大 。HR l16次 ／ 现为普通 胃炎 。而 “急性糜烂 出血性 胃炎 ”，多以饮酒 ，服用 “非 rain。腹软，剑突下轻压痛 ，无反跳痛 ，肝脾肋下未及 ，肠呜音7次 甾体类消炎药”为常见诱因，出血后恢复快，内镜迟作表现不明 ／min。检查Hb79g／L。拟 “上消化道大出血”，立即予以 “善宁、 显 ，故 易误诊为该病 。 洛赛克、血凝酶 ”等制酸、止血治疗 ，并予以 “输血、补液”，待血 杜 氏病 以内镜介入治疗为主 ，此 2例经 内镜下注射高渗氯 压稳定好转后，置 胃管 “冰盐水”冲洗 ，冲洗后 ，行急诊 胃镜检 化钠溶液 ，引起局部水肿后压迫止血 。还可注射 0．1‰ 肾上腺 查，胃底小弯侧见一扩张血管，有活动性 出血 ，立 即予 以 “高渗 素，硬化剂，无水 乙醇，以及应用高频 电凝，激光 ，微波