不同抗凝强度的华法林对80岁以上老年房颤患者的安全性研究.pptVIP

不同抗凝强度的华法林对80岁以上老年房颤患者的安全性研究 江苏省人民医院老年心血管科 郭妍 背景 心房颤动是老年人最常见的心律失常，其特点是发生率高、致死致残率高，给家庭和社会带来巨大的负担。据文献报道，房颤的发病率由50-59岁的1.5%上升至80岁的23.5%。 老年房颤患者最大的危害是导致缺血性脑卒中的发生，其发生几率是非房颤患者的3-5倍。同时房颤导致的脑卒中更具有致死致残性，约25%的房颤患者在并发脑动脉栓塞后生存期不超过30天。 背景 到目前为止，从Active研究认为华法林仍然是临床上房颤抗凝治疗的有效药物，但如何掌握适宜的剂量，保证其安全性和有效性，一直是临床处理中的难点。 本文主要对80岁以上这一高龄群体在服用不同抗凝强度的华法林和阿司匹林的安全性进行研究。 研究对象 在我院筛选2006年1月至2008年2月经心电图（或持续心电监护）及超声心动图检查确诊的非瓣膜性老年持续性或永久性房颤患者。 入选标准 年龄在80岁及以上，性别不限，符合房颤的诊断标准。患者均有详细的心电图记录及心脏二维超声心动图证实为非瓣膜性病变。 研究方案经南京医科大学第一附属医院伦理委员会批准。入选患者均签署知情同意书并能较好的配合随访观察。 排除标准 （1）由于其他严重疾病，预期生存时间小于1年； （2）经二维超声心动图证实的风湿性心脏瓣膜病； （3）人工