银丹心脑通佐治椎-基底动脉供血不足疗效观察.pdfVIP

中外医学研究 2010年 1月 第8卷 第 1期 CHINESEANDFOREIGNMEDICALRESEARCH 多 物 与 |j≯-|-|誊_ il≯警叠誊零||曩曩|j ≯誊|t1#。曩 曩鬈≈。孽 ≈ 银丹心脑通佐治椎 一基底动脉供血不足疗效观察 冯彦刚 商爱莲 梁海燕 冯娜娜。 山东兖矿集团。南屯矿 医院(山东 邹城 273500) 宁夏回族 自治区人民医院 【摘要】 目的 观察银丹心脑通在治疗椎一基底动脉供血不足的临床效果。方法 随机将 180例VBI患者分为治疗组 100例， 对照组 80例 ，均于发病 24h内治疗。对照组采用低分子右旋糖酐500mL、曲克芦丁0．6g静脉滴注，每 日1次；治疗组在对照组治疗 的基础上给予银丹心脑通3粒，每 日3次。两组均治疗 14d后观察疗效。结果 治疗组治愈率、显效率高于对照组(51％比35％， 39％比30％)，有统计学意义(P0．01和P0．05)。经颅多普勒超声检查发现治疗组经治疗后椎一基底动脉平均血流速度增加，明 显优于对照组(P0．05)。结论 银丹心脑通联合低分子右旋糖酐及曲克芦丁等药治疗VBI效果显著，值得进一步临床应用及研究。 【关键词】 银丹心脑通；椎 一基底动脉供血不足；低分子右旋糖酐； 曲克芦丁 椎一基底动脉供血不足 (VBI)是中老年人的常见病之一。 2．3 治疗前后血脂和载脂蛋 白水平变化 治疗组治疗 2周后与 笔者近三年来采用银丹心脑通 (贵州百灵集团制药有限公司， 治疗前对 比，TC、TG、LDL—C、Apo—B显著低于治疗前 (P 联合低分子右旋糖酐和曲克芦丁静脉滴注治疗椎 一 0．05)，且未出现明显的不 良反应 (除1例患者有轻度的胃肠道症 基底动脉供血不足 (VBI)，取得 良好效果，现总结报道如下。 状外)，见表2。 1 资料与方法 表 2 治疗组治疗前后血脂和载脂蛋白水平的变化 1．1 一般资料 笔者选择 2006年 1月 一2009年 1月笔者所在 医院住院的VBI患者 180例，所有病例均经体格检查和经颅多普 勒 (TCD)等多项相关检查并确诊。随机分为治疗组 100例，男46 例，女 54例，年龄 39～76岁，中位年龄 52．7岁；对照组 80例，男 33例，女47例，年龄 38～77岁，中位年龄 52．3岁。两组患者的 性别、年龄、病程均具有一定的可比性。 1．2 治疗方法 对照组静脉滴注低分子右旋糖酐 500mL、曲克 芦丁0．6g，每131次，治疗期间停用对血管有影响的药物。治疗 治疗组治疗前后 ，P0．05 组在对照组的基础上加服银丹心脑通 3粒，每 133次。两组连用 3 讨论 14d。两组治疗前后均行TCD检测椎 一基底动脉平均血流速度 椎 一基底动脉供血不足 (VBI)是在椎 一基底动脉硬化的基 (Vm)和 脂及载脂蛋 白水平的检测。 础上，致管腔变窄或颈椎疾病致机械性压迫椎动脉，使血流阻力 1．3 疗效评价 包括：①痊愈：眩晕、恶心、呕吐、行走不稳及水 增加，血流速度减慢，使椎 一基底动脉血流量减少，有利于血小板 平性眼震颤等临床症状消失，TCD检查Vm恢复正常；②显效：症 聚集，血液呈高凝状态，形成微栓子，微栓子栓塞小脑前动脉、小 状体征和Vm改善80％以上；③好转：症状体征和Vm改善50％ 脑后小动脉、迷路动脉和内耳血流量下降所致。VBI早期很少形 一 80％；④无效：症状体征无变化或加重，Vm无变化。 成梗塞，但部分病例由于反复发作，最终也可形成脑干、小脑或枕 1．4 统