结肠癌AJCC分期系统中联合使用淋巴结转移率与转移数的尝试与与研究.pdfVIP

·中文论著摘要· 结肠癌AJCC分期系统中联合使用淋巴结转移率与转 移数的尝试与研究 目 的 目前，AJCC TNM分期系统中的pN分级仅仅包含淋巴结转移数目(LNs+) 的信息。近来，一些研究指出淋巴结转移率(LNR)是一种独立的肠癌预后相关 因素。本研究尝试建立一种联合使用淋巴结转移率与转移数的淋巴结分级系统 (nLN)并评价其价值。 方法 34476例来自美国国立癌症研究院SEER数据库的III期结肠癌被纳入研究。 C 采用Harrell’S R2和时间相关性曲线下面积(AUC)三种方 statistic，Nagelkerke 法评价分级的预后估计准确性。Cox比例风险模型被用于构建新的分级系统。 结果 C index：0．6194 C 著的预后异质性(PO．001)。本研究提出的nLN分级所得Harrell’sstatistic值为 Cindex．．0．61 0．6228，显著高于pN分级(Harrell’s Cindex-0．6194，P--0．005)。Nagelkerke Cstatistic结果一致。 三稠结论◆匕 在结肠癌预后估计中，本研究提出的nLN分级较比pN分级和LNR分级有更 高的准确性。 关键词 结肠癌，淋巴结，TNM分期 2 ·英文论著摘要· RatioofMetastatictoExamined Integrated Lymph ofMetastaticNodesinto NodesandNumber Lymph AJCC forColonCancer the StagingSystem ective Obj At thenumberofmetastatic usedforthe present，only lymphnodes(LNs+)ispN AJCCTNM forcolon ratioofmetastaticto of system cancer．Recently,the category examined been to independent lymphnodes(LNR)hasreportedrepresentpowerful incoloncancer．Weto anovel predictivecapacity soughtpropose which LNRandLNs+intotheAJCC forcolonCa