我国示范乡镇卫生院基本药物循证评价与遴选之五-急性支气管炎.pdfVIP

我国示范乡镇卫生院基本药物循证评价与遴选 之五：急性支气管炎 王应强 李鸿浩 李幼平+ 李萃萃 王 莉 杨晓妍 沈建通 李 筱 李向莲 四川大学华西医院中国循证医学中心(成都610041) 摘要 目的基于疾病负担，循证评价与遴选我国示范乡镇卫生院治疗急性支气管炎的药物。方法按本系 列研究之二制定的方法、标准和流程，参考国内外循证或权威指南的推荐意见，并结合国内相关临床研究证据， 3．6等软件处理数据、评价证据质量。结果①共纳 循证评价并推荐相关药物。主要用RevMan5．1、GRADEpro 入指南8个(国外7个，国内1个)，其中5个为循证制定，3个为结合专家意见制定；②6个RCT(n=816，低质 量)结果显示喷托维林止咳有效率为53％～82％，其中3个RCT(n=283)结果显示喷托维林疗效略低于丙卡特罗 o．91)，P0．001]；其不良反应主要为恶心、心悸等，发生率为0～2．4％。每日费用成人约为o．20元，儿童为o．08元， 均为口服用药，适用性较好；③6个RCT(n=403，低质量)结果显示右美沙芬缓解咳嗽有效率为47．o％～95．3％， 低质量)表明口服右美沙芬有效率优于安慰剂[RR 有效率为66．5％；其不良反应主要有口干、头