重症监护室呼吸机相关性肺炎的危险因素和病原菌分析.pdfVIP

MedicalJournal 广东医学2009年2月第30卷第2期Guangdong Feb．2009，V01．30，No．2 ·255· 重症监护室呼吸机相关性肺炎的危险因素和 病原菌分析 李志莹1，庄鹏2，宋冰1，陈济明1 1广东省深圳市第六人民医院呼吸科(518052)；2广东省深圳市第四人民医院感染科(518033) 【摘要1 目的探讨重症监护室(ICU)患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素、病原茵的构成、耐药性及 控制措施。方法对ICU收住的110例机械通气患者中VAP的发生情况、相关因素及病原茵培养结果进行回顾 性调查分析。结果VAP的发病率为47．27％．其中年龄、制酸药、机械通气时间、意识障碍、抗生素的联合应用、 基础疾病是医院获得性肺炎的重要危险因素，52例YAP以G一茵感染为主(64．13％)，其次为G+茵(22．83％)和 真茵(13．04％)，病原菌存在多重耐药性。结论危险因素的存在与VAP的发生密切相关，VAP患者感染的主要 致病茵为G一茵，且存在明显的耐药情况。 【关键词】 重症监护室；呼吸机相关性肺炎；病原茵；耐药性；危险因素 呼吸机相关性肺炎(VAP)是指应用机械通气治1．4细菌培养和药敏实验连续两次培养出同一