北京地区五家医院获得性铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药机制研究.pdfVIP

·538· 生堡撞堕匿堂盘盍!堂生i旦筮丝鲞筮i期￡b也』坐丛笪：丛型!业：!丛丝：奠垒! ．临床实验诊断研究． 北京地区五家医院获得性铜绿假单胞菌 对碳青霉烯类抗菌药物耐药机制研究 杨春霞王清涛栗方黎斌斌杜小玲 肖白 【摘要】 目的研究北京地区5家教学医院临床分离的亚胺培南耐药铜绿假单胞菌(IRPA)对 碳青霉烯类抗菌药物耐药的分子机制。方法收集2004年6月—2005年12月北京地区5家教学医 院临床分离的非重复性213株IRPA，采用琼脂稀释法测定美罗培南、亚胺培南等抗菌药物对这些菌 株的MIC值；采用纸片法初筛产金属酶菌株；对金属酶IMP．、VIM．基因以及孔道蛋白印rD2基因进行 PCR及序列分析。结果5家教学医院分离的213株IRPA中84株存在孔道蛋白oprD：缺失，其中 有6株还同时产IMP-l型金属酶。另有13株IRPA单独产IMP．1型金属酶，2株单独产VIM-2型金 属酶。结论孔道蛋白0prD：缺失、产金属酶是北京地区铜绿假单胞菌(PA)对碳青霉烯类抗菌药物 耐药的部分机制。 【关键词】 铜绿假单胞菌；亚胺培南耐药；金属酶；OprD2 ofresistanceto