沙美特罗替卡松与噻托溴铵联合吸入在重度、极重度COPD稳定期中的应用.pdfVIP

322· 鱼!也』垦!!P堡垒巫!￡!堡丛!!：』!!!!Q!!：Y!!：!!，塑!：堡!!虫；!』!里型：蜘望!坐：!!堡 论著· 沙美特罗替卡松与噻托溴铵联合吸人在 重度、极重度COPD稳定期中的应用 迟玉敏杜俊凤姜明明 邸庆国 吕静王向荣 河北医科大学附属沦州市中心医院呼吸一科 河北沧州061000 【摘要】 目的观察沙美特罗替卡松与噻托溴铵联合应用对重度、极重度慢性阻塞性肺疾病 c0PD 稳定期患者的疗效与预后的影响。方法选取2008年5月至2009年10月于呼吸科门诊就 诊的80例稳定期重度极重度c0PD患者，采用完全随机法分成两组，一组单用沙美特罗替卡松 sF 组 ，一组联合应用沙美特罗替卡松和噻托溴铵 联合组 ，共治疗12个月。分别于用药后l、3、6和 12个月测定患者肺功能 FEV．、FVc、Ic ，6分钟步行试验，圣乔治问卷，急性加重次数，急性加重出 现时问。结果两组患者治疗后不同时期肺功能指标 FEV，、FVc、Ic 、6分钟步行试验及圣乔治问 卷评分较治疗前均有明显改善 P 0．05 ，联合组各项指标改善更明显 P 0．05 。联合组急性加重 次数较sF组明显减少 P 0．05 ，且急性加重出现的时间推迟 尸 0．05 。两组问不良反应无显著 差异 P 0．05 。结论沙美特罗替卡松与噻托溴铵联合应用于重度、极重度c0PD患者能进一步 改善肺功能、运动耐量及生活质量，且不良反应未见明显增加。 【关键词】慢性阻塞性肺疾病；噻托溴铵；沙美特罗替卡松；联合用药；肺功能 TreatmentofSevere SeVere Salmeteml／Flutic嬲oneCombined诵th to Propionate Tiotropi啪in Very StabIeCOPDPatients cⅢ地一min，DU几凡母增，且4^B胞凡g—mi增，D，Q；昭一g∞，Ly如辔，删ⅣG to风6ei批d面nZ 瓜n昭一rong．Dep州胱n￡∥JR唧im￡ov胁d谢加，＆nt蒯舶印姚f矿∞ng拥o“4历如￡ed 踟i”e倦i钞．国，耐ou，m施，嘶J000，吼i舳 co册印on幽酱Au琥or：S叭，眈。一^uⅡ，E一，眦甜：研，J29@fom．com Toobservethee艉ctsofsalmeter0L／nuticasonecombinedwith in 【Abstmct】objective tiotmpium to severCOPD．Methods withsevereto COPD thetreatment《sever severestable very Eightypatients very wererecmitedfrom ofCentral of between2008and0ctober2009．，111e outpatient HospitalCangzhou May were dividedintoa andacombinationsaJmeter0L／ subjectsrandomly salmetemL／nuticasone伊oupgmup．The combination the nuticaSonereceivedsalmeteroL／nuticasonethe receiVed group