2009年我院门诊盐酸左氧氟沙星胶囊处方分析.pdfVIP

ChinaPha肌acist No．6 中国药师 2011年第14卷第6期 2011，V01．14 2009年我院门诊盐酸左氧氟沙星胶囊处方分析 廖靖萍 于西全 南京军区福州总医院药学科福州350025 缪志忠 福建医科大学药学院 摘要 目的：对我院门诊2009年盐酸左氧氟沙星胶囊的用药现状分析，阐明存在的问题，为促进一】盏床合理使用提供参考依 据。方法：利用“HIS”系统《药品综合查询》对我院门诊药房药品消费信息进行统计分析，随机抽取门诊药房2009年6～12月 的处方进行点评。结果：临床给药方案相对基本合理，盐酸左氧氟沙星胶囊的使用量有所控制，但普遍存在经验性用药、常规 预防性用药的情况，而且病原茵微生物送检率较低，联合应用抗茵药指征不明。结论：临床应加强微生物检测与细菌耐药性 监测工作，按指征和药敏实验结果提示使用抗菌药，减少经验性用药，使医院抗菌药物应用更加安全、有效、合理、经济。 关键词盐酸左氧氟沙星；经验性用药；微生物监测；合理用药 中图分类号：R978．1文献标识码：A 文章编号：1008-049X 2011 06-0859-03 左氧氟沙星为第三代喹诺酮类药物，具有抗菌谱广、抗 面随着抗菌药的广泛使用，细菌耐药性逐渐增加，导致临床 菌作用强、药动学特征良好、严重不良反应率低等优点而被 治疗效果下降，选择使用率下降。盐酸左氧氟沙星胶囊销售 广泛应用。近年来，由于左氧氟沙星的滥用和治疗的不规 价11．2形盒，两年来平均DDC达到7．59元，可见其单日 范，细菌对该药耐药性呈上升趋势。因此，对左氧氟沙星临 治疗费用偏高。 床应用情况进行分析，对合理应用该药物，延缓耐药性的产 2．2处方分布及用药指征情况 生具有积极意义。本文通过对2009年南京军区福州总医院 2009年6～12月抽取处方中使用盐酸左氧氟沙星处方 门诊盐酸左氧氟沙星胶囊用药现状的分析，阐明其存在的问 580张，分布及使用情况见表2，表3。 题，为促进临床合理使用提供参考依据。 表2 患者盐酸左氧氟沙星胶囊使用分布情况 1资料与方法 从“HIS”系统《药品综合查询》中收集2009年南京军区 福州总医院门诊药房盐酸左氧氟沙星胶囊相关信息，包括消 耗数量、金额等，同时随机抽取2009年6—12月 每月抽一 个星期的处方 共计1277张进行点评，利用Excel2000进 由表2可知，盐酸左氧氟沙星胶囊的使用以青年人为 行数据分类统计，并结合该院实际情况进行分析比较。采用 主，占55．17％，与性别无多大关系。但临床上仍存在18岁 世界卫生组织 WHO 推荐的方法，药品的限定日剂量 以下患者使用该药的不合理现象。 DDD 值以药品说明书中规定的成人常规治疗剂量为准。 表3用药指征调查情况 用药频度 DDDs 药品总消耗量 发出量X规格 ／DDD。 日均药费 DDC 药品消费金额／DDDs。参照药品说明书 推荐的用法用量，对处方用药合理性进行评价。 2结果与分析 2．1 2008、2009年盐酸左氧氟沙星胶囊处方消费情况分析 见表1。 表1 2008、2009年门诊盐酸左氧氟沙星胶囊 消耗金额 注：其他感染包括外伤、烧伤、术后伤12感染、腹腔感染、乳腺炎、胆 囊炎、胆管炎、五官科、骨与关节感染等 参照药品说明书 。 注：此构成比为盐酸左氧氟沙星胶囊处方量占门诊总处方量的比例。 由表3可知，临床上主要用于呼吸系统、泌尿系统和生 殖系统感染，三者占66．78％。无指征用药和指征不明现象 由表1可知，与2008年同期相比，虽然2009年门诊药