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新视角 浅析药物经济学在我国药物政策中的应用 彭凉英 (仁寿县骨科医院，四川仁寿620500) 摘要：药物经济学是一门交叉学科，涉及到经济、公共卫生管理，以及医疗等多学科的知识，对国家制定药物政策 有很大的作用。本文作者分析我国药物政策发展的现状，以及当前我国药物价格居高不下的原因，利用药物经济学 理论给出相关有效对策。 关键词：药物经济学；药物政策；药物价格 一、引言 有相关研究人员开始将经济学中重要的分析方法成本一效 随着我国经济的快速发展，我国社会已经进入到了小康 益分析法，以及成本一效果分析法引入到公共卫生服务项目 社会的水平，居民的温饱问题得到了孵决，对医疗卫生提出 建设之中，利用经济学的基本原理来分析公共卫生资源的分 了更高的要求。另一方面，受长期医疗卫生发展滞后，以及 配，是药物经济学的最初起源。1986年著名经济学家汤森 体制限制的原因，我国医疗卫生事业长期发展滞后，不能满 在一篇研究论文中正式提出了药物经济学的概念，并论述了 足居民对医疗卫生的要求。长期以来，我国药物价格居高不 药物经济学研究的必要性。自此，药物经济学正式成为一门 下，国家相继出台多项政策及相关规定，收效甚微。如何对 专门的学科，在各国迅速地发展。当前，全球已经有23个发 公共医疗卫生资源的合理有效分配成为了制约我国居民医 达国家通过药物经济学的研究，颁布了本国的药物经济学评 疗卫生条件改善的关键因素。药物经济学是一门借助经济 价指南。药物经济学是上世纪80年代末90年代初期被学 学原理，研究药物供需关系，以及定价的专门学科。药物经 者引入到我国，受长期以来体制和观念的影响，药物经济学 济学在西方发达国家已经有很长的发展历史，为发达国家药 在我国发展缓慢，一度处于停滞状态，对我国公共医疗事业 物政策的制定，以及药物价格的确定做出重大的贡献。药物 发展的贡献也很有限。随着2005年我国医师学会编写了 经济学在我国的研究与应用尚处于起步阶段，相关的应用， 《中国药物经济学评价指南》，以及新型医疗改革的推进，药 以及研究还比较少，不能为国家制定药物政策提供充分的依 物经济学在我国迎来了前所未有的大好发展时期，也对我国 据。当前我国医疗改革正处于起步破冰时期，国家已经在北 医疗改革的推进、医药价格成本和费用的控制、老百姓医疗 京的几家三级甲等医院进行“医药分开”的医疗改革试点工 卫生条件的改善做出了一定的贡献。 作，对我国医药价格降低、改善居民医疗卫生条件具有重大 2．药物经济学的研究方法简介 意义。 药物经济学是经济学研究的一个具体的分支，在研究过 二、药物经济学简介 程中主要借鉴了经济学的基本研究方法，并与医疗行业相结 药物经济学属于一门交叉学科和边缘学科，应用经济学 合。药物经济学主要有四种研究方法：最小成本分析法、成本 的基本原理来分析和评估药物对患者治疗的成本和效果，为 一效益分析法、成本一效果分析法，以及成本一效用分析法， 医院、政府铺度药物价格稻政策，为患者选择不同的药物提 下面对四种分析法进行简单介绍。成本分析法是指在药物治 供参考。药物经济学的发展可以将药物的交易纳入到理性 疗，以及其他医疗干预方案所取得的临床效果完全相同的情 的范畴，通过对比分析不同治疗方案、不同药物成本，以及治 况之下，通过分析找出成本最小的药物治疗。这种方法对前 疗效果之间的关系，合理地分配公共卫生资源，使得公共卫 提条件要求比较苛刻，应用的范围有限；成本一效果分析法与 生资源的使用趋近于帕累托最优。下面就从药物经济学的 经济学的边际效益分析方法类似，以单位健康效