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药事组织 120例药品不良反应报告分析 孙远南，金萍．倪慧 (浙江萧山医院药剂科，浙江杭州 311202) 居首位．共8l例，占67．50％。结论药品不良反应的发生在临床上难以完全避免，但可以通过科学有效地开展不良反应监测，健全监督管 理机制和技术规范，尽量避免或减少其发生。 关键词：药品不良反应；统计分析；合理用药 中图分类号：R969．3；11954文献标识码：A 文章编号：1006—4931(2011)05—0048一02 按照世界卫生组织(WHO)国际药品监测合作中心的规定。药17例，占14．17％；一药联用3例，占2．50％。 品不良反应指正常剂量的药品用于预防、诊断、治疗疾病或调节生 2．6 致不良反应的药品种类及构成比 理机能时，出现的有害、与用药目的无j∈的反应，不包括无意或故 抗感染药物引发的不良反应最多，共90例，占75．00％，其后 意超剂量用药引起的反应，以及用药不当引起的反应。为厂解药品 不良反应发生的特点及一般规律，促进临床合理用药，笔者就本院 药物中，头孢菌素类最多，共62例，占抗感染药物的68．89％，其后 2009年收集上报的120份药品不良反应报告进行回顾性分析，现 报道如下。 1 资料与方法 内酯类6例(6．67％)、其他类l例(1．11％)。 资料来源于2009年我院上报国家药品不良反应监测中心的2．7 累及器官或系统及其临床表现 有效报告，共120份。按涉及患者的性别与年龄分布、不良反应报告 本组资料中不良反应累及全身多个器官和系统，其中皮肤及 来源与科室分布、原患疾病与患者过敏史、因果关系、给药途径及 其附件损害最多，占67．50％，其他损害及临床表现见表2。 联合用药情况、引起不良反应的药品种类及构成比．累及器官或系 表2 120倒不良反应累及器官或系统的临床表现 统及其临床表现、不良反应的处理与转归等，分别进行统汁分析。 2 结果 2．1 患者性别与年龄分布 120例发生不良反应的患者中，男28例，占23．33％；女92 例，占76．67％。年龄最小仅20月龄，最大78岁。其中不大于10岁 15例(12．50％)，11～20岁3例(2．50％)，21—30岁49例(40．83％)， 31—40岁28例(23．33％)，41～50岁13例(10．83％)，50岁以上 12例(10．00％)。 2．2 不良反应报告来源与科室分布 上报的120份不良反应报告来源于全院所有业务科室。报告 2．8处理与转归 者为医师9l份，护师10份，药师19份；涉及住院患者78例，fJ诊 一般发生不良反应后均常规停药。较轻的不良反应。如皮肤及 患者42例。 其附件损害和消化系统损害症状可自行消失；对较为严重的过敏 2．3 原患疾病与患者过敏史 反应，除停药外，还应予药物进行抗过敏治疗。经上述处理后，120 发牛不良反应的患者中，孕产妇最多，呼吸系统疾病患者次之， 例患者治愈99例，好转21例。 具体情况见表1。120例患者中，有过敏史者6例，无过敏史者743 讨论 例，过敏史不详者40例。 120例发生不良反应的患者中，男女比例约为1：3，这与我院 表1 发生不良反应患者的原患疾病统计情况【例(％)】 患者以女性居多有关。21—40岁年龄段发生的不良反应最多，约占 原惠疾病 病例数(％) 原患疾病 病例数(％) 65％，这与该年龄段患者免疫应答能力强有关；0—10岁年龄段次 孕产 56(46．67)泌尿系统疾病 3(2．50) 之，共15例，而3岁以下患儿就有lO例，提示不良反应的发生与 呼吸系统疾病 27(22．50)神经系统疾病 3(2．50) 机体功能状态密切相关。婴幼儿处于生长发育的特殊时期，器官的 免疫系统疾病 lO(8．33) 妇科疲病 3(2．50)