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资阳市人民医院“优质护理服务”考核表
要求 检查要点 分值 扣分内容 得分 护理人力配备与管理
(15分) 医院结合实际,采用以临床护理工作量为基础的护士人力配置方法,并依据岗位职责、专业技术要求实施弹性的护士人力调配。 3 护理人员数量合理,满足护理工作的需求 2 有护士绩效考核制度和考核方案,招聘护士实行同工同酬。 5 一线护士人力配备到位,占护士总数的比例不低于95%,护士从事非护理岗位工作不能超过5%。 5 健全规章制度,明确岗位职责
(20分) 制定护理工作制度、疾病护理常规、护理技术操作规程、临床护理服务规范、具有可操作性。 5 临床科室对制度、常规、规范、质量考核标准熟悉,认真执行并落实到位。 5 建立护士岗位责任制,制定并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准,规范临床护理执业行为。 5 护理部及科室至少每月一次质量检查、指导、考核、评价有记录。 5 落实基础护理改善护理服务
(20分) 根据病情及患者需求,按分级护理要求做好基础护理,避免护理并发症。 5 压疮、跌倒、坠床等到高危患者有警示标识。 5 根据病情及护理级别,定期巡视病房观察生命体征和病情变化并记录。 5 遵医嘱正确实施治疗、给药及护理措施,并观察患者的反应,发现异常及时报告。 2 为患者提供护理相关康复和健康指导。 3 以病人为中心,满足临床工作需求
(15分) 护患沟通言行规范,服务到位。 3 护理服务向患者及家属公示,引入患者和社会参与评价的机制。 3 临床护理实行责任制,密切护患关系,满足患者需要。 2 做好入院宣教,切实履行告知义务,为病人提供清洁、舒适、温馨、便捷和私密性良好的服务环境。 5 护患纠纷投诉年发生次数≤5次,查处率100%。 2 护理质量管理,与持续改进质量
(15分) 完善临床护理质量考核标准,进一步细化和量化考核指标,保证护理工作的落实。 5 护理部与临床科室定期开展质量检查、评价,体现持续改进。 5 有护理病历书写规范。取消不必要的护理文件书写,简化护理文书。 5
保障措施到位(5分)
病房基础设备齐全、适用、安全。
1 后勤、消毒供应中心物资实行下收下送。 2 设备科维修及时到位,保证仪器设备性能完好, 2 活动客观评价
(15分) 患者知道住院护理服务内容 4 患者对护士服务满意: 2 医师对护士工作配合满意: 4 合计 存在问题 整改措施 整改落实情况
检查人员签名: 检查时间:
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