非甾体类抗炎药物所致上消化道出血近期及远期发生率的比较.pdfVIP

·712· ·研究与实践· 非甾体类抗炎药物所致上消化道出血近期 及远期发生率的比较 陈旭鹏谢建亮 【摘要】 目的比较质子泵抑制剂(PPI)与黏膜保护剂在非甾体类抗炎药物(NSAIDs)所致上消化道出 血的近期及远期出血的累计发生率。方法选择因基础疾病拟开始长期应用NSAIDs的病例共158例。第一 阶段：将患者随机分成四组，PPI组(40例)给予雷贝拉唑10nag，2彬d口服；黏膜保护剂组(加例)给予瑞巴 派特100 nag，2次／d+瑞巴派特片100nag，3次／d口服，对照 mg，3次／d口服；综合组(39例)给予雷贝拉唑lO 组(39例)不加雷贝拉唑及瑞巴派特，疗程8周，期间出现消化道出血者行胃镜检查，证实为胃、十二指肠球溃 疡和(或)糜烂并排除其它原因(如肿瘤等)。观察四组在开始使用NSAIDs药物近期并发上消化道出血的发 生率。第二阶段：剔除上述各组中有近期消化道出血者，继续以原治疗方案用药，疗程维持1年。观察各组远 期消化道出血率。结果(1)近期消化道出血率比较：PPI组、黏膜保护剂组各有2例(5％)、综合组有1例