腹部检查-课件.pptVIP

二、腹部分区 四区法 九区法 腹部主要脏器 四区法各区主要脏器 九区法各区主要脏器 七区法 第二节 视诊 被检查者应采取仰卧位 充分暴露全腹 医生站立于患者右侧 按一定顺序全面观察 （二）腹壁皮肤： 1、色素： 2、腹纹：白纹、紫纹 3、皮疹：麻疹、猩红热、伤寒、荨麻疹等 4、瘢痕：外伤、手术、皮肤感染 5、疝： 6、弹性： （五）脐部 常见的异常有： 脐疝、脐部肿瘤、炎症等。 （六）胃肠型及蠕动波： 正常人看不到，梗阻时出现， 幽门梗阻：胃型 、胃蠕动波 肠梗阻： 肠型 、肠蠕动波（多在脐周） 严重梗阻：多个蠕动波、肠型 肠麻痹： 蠕动波消失，腹胀，肠型 腹部触诊基本检查法: 一、浅部触诊法 （light palpation）腹壁紧张度、表浅压痛、腹壁上肿物 二、深部触诊法 （deep palpation） 腹腔内脏器、检查压痛反跳痛、 包块波动 、腹腔内肿物等1.深部滑行触诊法 （deep slipping palpation）2.双手触诊法 （bimanual palpation）3.深压触诊法 （deep press palpation）4.冲击触诊法 （ballottement） 触诊内容 （一）腹壁紧张度 （二）压痛与反跳痛 （三）波动感 （四）肿块 （五）重要脏器触诊 （肝、胆囊、脾脏、肾脏）