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务真求实努力推进社区卫生服务改革与发展 上海市卫生局 在卫生部和上海市委、市政府的正确领导下，上海卫生改革近年来取得了一些进展，初步构建了由新型医疗服务体系、疾病预防体系和卫生监督体系组成的城市卫生体系。新型医疗服务体系由医疗中心与社区卫生服务中心两个层面组成，社区卫生服务中心是医疗服务、疾病预防和卫生监督的网底，因此社区卫生服务的改革和发展是卫生改革中一项十分重要的内容。 一、上海社区卫生服务改革的基本情况 (一)上海基层卫生资源概况 上海的基层医疗机构主要由街道医院和乡镇卫生院构成，纳入各区县卫生建设和发展总体规划，随行政区划设置和调整。50多年来，上海始终坚持基层医疗机构建设与行政区划配套的政策不放弃，坚持基层医疗机构开展预防保健和基本医疗服务的方向不动摇。目前全市共有街道医院95所、乡镇卫生院127所，基本上每个街道或乡镇都有一所。总共设病床1.7万张，占全市病床总数的21.96%，平均每千人口有社区病床1.3张。共有卫技人员1.85万名，平均每所街道医院或乡镇卫生院有卫技人员83名，达到1.41名/千人口。其中医生9千余名，平均每所街道医院、乡镇卫生院有医生42名，达到约1400人口配备1名社区医生。 (二) 上海的社区卫生服务改革 为适应城市老龄化、疾病谱转变以及医疗卫生需求的变化，深化社区卫生服务改革势在必行。 1、规划构建网络，规范硬件建设 社区卫生服务中心的规划是