继发性糖尿病60例临床分析.pdfVIP

第20卷 第 2期 河南医学研 究 V01．20 NO．2 2011矩 6月 HENAN MEDICAL RESEARCH June 2011 文章编号：1004-437X(2011)02-0165-02 · 临床研 究 · 继发性糖尿病 60例临床分析 张一平，秦云霞 (焦作市第二人民医院 内分泌科 河南 焦作 454001) 摘要：目的：探讨继发性糖尿病的诊断及治疗方法。方法：分析60例继发性糖尿病患者的临床特点及诊治 经过。结果：60例继发性糖尿病患者多为原发病症状不典型的，仅 以血糖升高为主要表现的难治性糖尿 病，治疗原发病以后，血糖恢复良好。结论：提高对继发性糖尿病的认识，及时诊断治疗对继发性糖尿病具 有重要临床意义。 关键词：继发性糖尿病；库欣综合症；甲状腺功能亢进；胰腺炎；嗜铬细胞瘤 中图分类号：R587．1 文献标识码 ：B doi：10．3969／j．issn．1004—437x2011．02．013 Clinicalanalysisof60casessecondarydiabetesmellitus ZHANGYi-ping，QINYun—xia (DepartmentofEndocrinology，SecondPeopleHospitalofJiaozuo，Jiaozuo454001，China) Abstract：Objective：Toinvestigatediagnosisandtreatmentofsecondarydiabetesmellitus．Meth- ods：Clinicalcharacteristicsand treatmentof60 casessecondary diabetesmellituswereanalyzed retrospectively．Results：60casesseconddiabetesmellitusbelongedtorefractory，whichprimary symptomswereabtypicalonlywithhighbloodsugar．Thebloodglucoserecovefiedaftertreatment ofprimary disease．Conclusion：Itwasimmportanttoimprovetheunderstandingtosecondary dia— betesmellitus，immediatediagnosisandtreatment． Keywords：secondary diabetesmellitus；cushingsyndrome；acromegalyhyperthyroidism ；pancre— atitis；pheochromocytoma 目前，糖尿病的发病率逐年提高，2型糖尿病 的发 病诊断，无肝肾疾病存在。加上皮质醇测定，生长激素 病年龄逐年降低 ，越来越多的年轻的继发糖尿病患者 水平 、IGF一1测定 ，甲状腺激素功能检查 ，鞍 区MRI， 被误诊为2型糖尿病 ，从而耽误了早期 的诊断与治疗 ， 肾上腺 CT，胰腺超声和CT，血 、尿淀粉酶 ，尿24h儿茶 给病人带来 了巨大的精神痛苦和经济负担 。现收集总 酚胺检查等。 结 了2003年7月至2010年 8月在我 院就诊的继发性 1．3 治疗与转归 明确诊断后 ，针对病 因治疗 ，或转 糖尿病患者 60例，报告如下。 上级医院手术治疗 ，或对症治疗原发病后血糖控制 良 好 。均停用胰岛素和 口服降糖药物。 1 资料与方法 2 结果 1．1 一般资料 60例患者年龄为26～38岁，平均 31 岁 。病程2—5a，平均 3．5a，其中男 35例，女 25例。 60例患者均获痊愈。其 中 10例为库欣综合症 ；5 糖尿病诊断标准 ，均符合 1999年 WHO糖尿病标