护理新管理制度 应急预案、流程2014825.doc

第一篇 护理工作制度 8 第一章 护理工作核心制度 8 第一节 查对制度 8 第二节 值班 交接班 制度 11 第三节 分级护理制度 12 第四节 执行医嘱制度 14 第五节 抢救制度 15 抢救设施配备及抢救车装备基本要求 17 第六节 护理不良事件处理与报告制度 18 第七节 护理安全管理制度 19 第八节 消毒隔离制度 21 第二章 护理工作管理制度 22 第一节 护理部工作制度 22 第二节 护理工作会议制度 22 第三节 护理投诉管理制度 24 第四节 护理质量管理和持续改进制度 24 第五节 危重患者报告制度 25 第六节 危重病人安全护理制度和措施 25 第七节 护理查房制度 26 第八节 护理会诊制度 27 第九节 护理病例讨论制度 28 第十节 护理文书管理制度 29 第十一节 重点环节护理管理制度 30 第十二节 护理业务技术档案管理制度 32 第十三节 护理人力资源调配制度 32 第十四节 临时护士管理制度 33 第十五节 护士分层管理制度 34 第十六节 护理人员排班管理制度 36 第十七节 护理人员绩效考核制度 37 第十八节 医院感染护理管理制度 38 第十九节 重点环节的应急管理制度 39 第三章 护理工作基本制度 41 第一节 病房管理制度 41 第二节 门诊管理工作制度 41 第三节 急诊科工作制度 42 第四节 治疗室工作制度 43 第五节 注射室工作制度 43 第六节 换药室工作制度 44 第七节 护理告知制度 44 第八节 患者入院、住院、出院、转科/转院管理制度 45 第九节 患者外出检查制度 47 第十节 探陪人员管理制度 47 第十一节 手术参观制度 48 第十二节 健康教育制度 49 第十三节 病人工休座谈会制度 49 第十四节 征求病人意见管理制度 50 第十五节 母乳喂养管理规定 50 世界卫生组织促进母乳喂养成功十条标准 52 第十六节 膳食管理制度 52 第十七节 药品使用管理制度 53 第十八节 给药制度 54 第十九节 重点药物观察制度 55 第二十节 物品、器材、设备管理制度 55 第二十一节 病区清洁卫生制度 56 第二十二节 医疗废物管理制度 57 第二十三节 护理工作统计制度 58 第四章 专科护理制度 59 第一节 手术室管理制度 59 第二节 门诊输液中心管理制度 60 第三节 产房管理制度 60 第四节 母婴同室管理制度 61 联合国儿童基金会／世界卫生组织 62 关于促使母乳喂养成功的十点措施 62 世界卫生组织关于《国际母乳代用品销售守则》 62 第五节 新生儿病区管理制度 63 第六节 供应室管理制度 64 第五章 护理科研、教学、培训管理制度 65 第一节 护理科研管理制度 65 第二节 新业务、新技术新用具申报及准入制度 65 第三节 护理教学管理制度 66 第四节 进修护士管理制度 66 第五节 实习和见习护生管理制度 67 第六节 护理人员在职继续教育培训与考评管理制度 68 第七节 护理业务学习管理制度 75 第八节 护理人员三基培训与考核制度 75 第六章 护理风险管理制度 77 第一节 护理风险管理制度 77 第二节 患者身份识别制度 77 第三节 标本采集核查制度 78 第四节 危急值报告接收登记制度 79 第五节 皮肤压力伤登记报告制度 79 第六节 防止跌倒、坠床的管理制度 80 第七节 导管护理制度 80 第八节 外周静脉留置导管相关感染的护理控制 81 第九节 导尿管相关感染的护理控制 81 第十节 气管插管相关感染的护理控制 82 第十一节 呼吸机相关感染的护理控制 83 第十二节 突发公共卫生事件应急管理制度 83 第十三节 危重病人安全护理制度和措施 84 第二篇 护理工作职责 86 第一章 各级护理管理人员任职资格与岗位职责 86 第一节 护理部主任任职资格与岗位职责 86 第二节护理部副主任任职资格与岗位职责 87 第三节护理部干事任职资格与岗位职责 88 第四节护士长任职资格与岗位职责 88 （一）病区护士长任职资格与岗位职责 88 （三）产前区护士长任职资格与岗位职责 90 （四）母婴同室护士长任职资格与岗位职责 92 （五）产科VIP护士长任职资格与岗位职责 92 （六）儿科护士长任职资格与岗位职责 92 （七）新生儿科护士长任职资格与岗位职责 93 （八）小儿外科（综合外科）护士长任职资格与岗位职责 93 （九）手术室护士长岗位职责 94 （十）急诊科护士长岗位职责 95 （十一）门诊部护士长岗位职责 96 （十二）妇科门诊护士长岗位职责