预后 70%完全恢复,20 %部分恢复,10%恢复不佳,0. 5%再.pptVIP

* * 预后 70%完全恢复，20 %部分恢复， 10%恢复不佳，0. 5%再发 ● 面瘫后遗症 ☆面肌挛缩及抽搐 患侧睑裂变小，鼻唇沟变深， 挛缩面肌主动运动时收缩运动不良，并有阵发性抽 搐。 ☆面肌联合运动 瞬目时口唇颤动，露齿时不自 主闭眼，闭眼时额肌收缩。 ☆味觉泪反射 进食咀嚼时，病侧眼泪流下，颞 部皮肤潮红、发热、汗液分泌。 辅助检查 ● 电生理检查 兴奋阈值测定 病后7天内检查 正常两侧面神经兴奋阈值差异不大于2mA； 患侧兴奋阈值在正常范围或与健侧的差在3~5mA之间，预后良好； 患侧兴奋阈值与健侧的差≥10mA，预后差； 患侧兴奋阈值与健侧的差在5~10mA之间，预后介于二者之间； 诊断与鉴别诊断 急性起病、周围性面瘫。需与下列疾病鉴别： 1. 格林-巴利综合征 多为双侧，可有肢体瘫痪、 脑脊液蛋白-细胞分离； 2. 耳源性面神经麻痹 有中耳炎、迷路炎、乳突 炎、腮腺炎、肿瘤等病史，有相应的体征； 3. 后颅窝肿瘤、脑膜炎 起病较慢，有其他颅神 经损害和