心电图课程2.pptVIP

超急性期前壁心肌梗塞 * * 心 电 图 （Electrocardiogram） 第二部分 南京军区福州总医院心血管内科 心房肥大 心室肥厚 心肌梗塞 电解质异常 一、心房肥大 （一）左心房肥大 (1) P波形态：PⅠ、Ⅱ、avL、V5增宽、切迹或双峰，峰间距≥0.04s。 (2) P波时间：≥0.11s。 (3) P波电压：正常，0.25mV。 (4) V1导联上P波常呈先正而后出现深宽的负向波。Ptfv1≥0.04mm.s 多见于风心病二尖瓣狭窄患者，称“二尖瓣型”P波。 窦性心律 左心房肥大 右心室肥厚 （二）右心房肥大 (1) P波形态：高耸尖锐，Ⅱ、Ⅲ、avF明显 (2) P波时间：正常，0.11s。 (3) P波电压：增高，PⅡ、Ⅲ、avF≥0.25mV 。 (4) V1导联P波直立，振幅≥0.15mV。 多见于肺心病患者，称“肺型P波” 窦性心律 右心房肥大 （三）双房肥大 P波电压增高，时间增宽或呈双峰型P波，常见于风心病及先心病患者。 二、心室肥厚 （一）左心室肥厚 (1) QRS电压增高： ? R