国家心血管病中心 阜外心血管病医院.pptVIP

由Bhatt?博士（布莱根妇女医院）和Bakris博士（芝加哥大学）牵头SYMPLICITY HTN-3研究结果首次在ACC2014会议上公布，并同时在NEJM发布。 该试验是一项前瞻性、双盲、随机、假手术对照试验，该试验共招募535名严重顽固性高血压患者，按照2:1进行分组，分别进行肾脏去神经支配疗法或假手术治疗。 在接受治疗前，患者均接受了为期3个月的高血压治疗，至少服用3种药物（包括1种利尿剂），药物服用均达到最大耐受剂量。 试验的主要终点为：治疗6个月时患者院内检测收缩压下降；次要终点：24小时动态收缩压下降。治疗的主要安全终点：1个月时出现复合死亡、终末期肾病、栓塞导致终末期器官损伤、肾血管并发症或高血压危象，或者6个月时新发肾动脉狭窄超过70%。 肾脏去神经支配治疗组6个月内平均血压改变为?14.13mm Hg，假手术组的血压改变为?11.74mm Hg，两组相差?2.39 mm Hg，不存在显著性差异（两组患者基数血压值存在显著性差异）。 另外，24小时动态收缩压检测结果显示，肾脏去神经支配疗组患者平均血压改变为?6.75mm Hg，假手术组为?4.79 mm Hg，相差?1.96 mm Hg，两者也不存在显著性差异。 该双盲试验结果显示，治疗6个月后，肾脏去神经支配治疗组与假手术组患者的血压降低变化不存在显著性差异。 * ?我们对HTN3数据的分析并未显示学习曲线影