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概述 现场调查方法 问卷设计 随机应答技术 第一部分 概 述 概述 社会医学基础理论 卫生保健理论 健康状况及卫生技术评价 社会因素与疾病和健康的相互作用及规律 社会卫生措施 医疗保健制度 临床社会医学 概述 研究内容的广泛性 研究因素的复杂性 研究结果的时效性 概述 调查研究 结果:定性/定量; 目的:现况/病因学; 时间:回顾/前瞻性 范围:全面/非全面 试验研究 动物试验 临床试验 现场试验 评价研究 健康危险因素评价 生命质量评价 卫生服务评价 文献研究 综述、meta-analysis、 systematic analysis、 evidence-based medicine、 health technique assessment 社会医学研究的步骤 课题评价的三个原则 需要性原则:社会实践的需要 创造性原则:详尽占有资料,科学思维 科学性原则:以客观事实和理论为依据 可行性论证 方案、人力(技术)、物力(设备)、经费和时间 社会医学研究的步骤 技术路线 对研究方案的统筹安排 实施计划 确定研究对象与范围、抽样方法、样本、资料收集方法、质量控制等 资料整理与分析设计 设计分组、设计整理表、归组方法等 抽样方法 概率抽样 单纯随机抽样 分层抽样 系统抽样 整群抽样 非概率抽样 方便抽样 立意抽样 雪球抽样 定额抽样 第二部分 现场调查方法 现场定性研究 (一)定性研究的特点 1.注重研究事物的过程而不是事物的结果 2.是对少数特殊人群的研究,其结果不能外推 3.需要与研究对象保持较长时间的接触 4.其结果很少用概率统计分析 定性研究方法 定性研究方法 2、访谈法 分类 按性质分:正式访谈和非正式访谈 按访谈对象数量:个人深入访谈和焦点团体访谈 进行深度访谈的要点 访谈前,要对访谈的主要目标和要了解的内容有个明确认识 访谈前,最好对被访谈者的背景情况有大体的了解 以方便被访者尽可能减少不必要的麻烦为原则 以饱满的热情专心的态度完成整个访谈 保持资料的原始性和完整性 深入访谈的步骤 ( 1)准备工作 (2)调查对象的选择 (3)设计访谈提纲 (4)访谈员的选择与培训 (5)现场访谈 (6)访谈结果分析和撰写报告 小组大小:8~12人 小组构成:同质性;预先筛选被调查者 座谈环境:放松的、非正式的气氛 时间长度:1~3小时 记录:使用录音带和录像带 观察:主持人可以观察、可相互接触,主持人有熟练的交流技术 焦点团体访谈步骤 (1)制定专题小组讨论计划 (2)决定小组的数量及类型 (3)制定调查提纲 (4)培训调查人员、进行预试验 (5)专题小组讨论准备工作 (6)进行专题小组讨论 (7)对专题小组讨论结果进行分析与解释 控制访谈的方法 (1)提问控制 对内容转换的控制; 对问题的重述和追问; 掌握好发问和插话的时机。 (2)表情与动作 用心和虚心听讲 表现出礼貌、诚恳、谦逊、耐心的表情 表情要随语言变化而变化 用关注的眼神看着被访者 用动作中断被访者的谈话 (3)访谈员自身的素质 主持人的基本素质要求 定性研究方法 3、DELPHI法 (1)定义:DELPHI法通过几轮函询征求专家们的意见, 最后得到一个比较一致的且可靠性较大的结论或方案。 (2)特点:匿名性/反馈性/预测结果的统计特性 (3)程序 建立预测领导小组,编制预测 确定预测主题和预测项目 选择专家 设计调查表进行第一轮预测 轮间反馈 编写预测结果报告 (5) 专家的选择 什么叫专家? 专家人数: 一般50-100人 (6)德尔菲法的轮回过程 德尔菲法一般分3~4轮进行, 研究者对每一轮的意见都进行汇总整理,作为参考资料再寄发给每位专家,供专家们分析判断,提出新的论证意见,如此多次反复,意见逐步趋于一致 (7) 运用Delphi法的几个技术问题 设立预测机构 对方法进行充分说明 征询的问题要集中 调查表应简练明确 支付适当报酬 (8)德尔菲法的应用范围 评价:如确定指标的权重、方案或措施的 可靠性与可行性等 预测:以宏观预测为主 9 评价 (1)优点 不受地区和人员的限制,具有广泛性和代表性 应用广泛,可用于各领域进行预测 费用低廉 能引导思维,自成体系,是一种预测的系统方法 可用于远程医疗服务之中 不仅可用于预测,还可以用于工程项目的评价 (2)缺点 预测结果受主观认识的制约 专家思维的局限性会影响预测的结果 在技术上还不够成熟 定性研究方法实际应用 1.辅助问卷设计,估计问卷调查的非抽样误差 2.验证因果关系,探讨发生机制 3.分析
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