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- 2017-08-25 发布于河南
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病例分析答题技巧 6.诊断要全:标准答案中很少为单个病种,病变部位、级别等都要列出,如右肺炎、高血压3级。没把握的诊断可以写“待除外”或后面加“?”,Hb105g/L,可以答为:失血性贫血(?) 7.诊断依据紧跟诊断之后,不是机械照抄阳性体征;注意要全面,从诱因开始,到辅助检查,不可遗漏。 8.鉴别诊断:一般只需要写出疾病名称,围绕症状和本系统疾病展开。多写不扣分。 9.进一步检查是围绕鉴别诊断展开,只需要写出项目,不需要写出理由。从确诊和病情变化两个方面展开。 10.治疗只需要表述治疗原则,如,肿瘤:一般治疗、手术、放/化疗、中医药治疗。内科:一般治疗、对症治疗(抗感染,抗休克,纠正水电解质失调等)。 近年来评卷要求细化,比如十二指肠溃疡的治疗必须写明,促进溃疡愈合:首选PPI类抑酸药,可加用粘膜保护剂,如有幽门螺杆菌感染应行联合除菌治疗。 第二站 体格检查 (一)一般检查 1.全身状况 生命征(体温、脉搏、呼吸、血压)、发育(包括身高、体 重、头围)、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、 姿势、步态。 2.皮肤 3.淋巴结 (二)头颈部 1.眼 外眼检查(包括眼睑、巩膜、结膜、眼球运动)、瞳孔的 大小与形状、对光反射(直、间接)、集合反射。 2.口
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