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　　　　　　　样表签证发给申请表 APPLICATION FOR VISA样表 ※ 韩国法务部签证发给认定号码　(CONFIRMATION OF VISA ISSUANCE No : 返签号码 ) 照片 PHOTO 3.5㎝×4.5㎝ 1. 姓 （英文） Surname ZHANG（护照上） 3. 中文姓名 张三（护照上） 4. 性别Gender 男[√ ] 女[ ] 照片 PHOTO 3.5㎝×4.5㎝ 2. 名 （英文） Given Names　 SAN（护照上） 5. 出生日期 Date of Birth 2011年11月26日（护照上） 照片 PHOTO 3.5㎝×4.5㎝ 6. 国籍 Nationality 中国 7. 出生地点 Country of Birth 北京（护照上） 照片 PHOTO 3.5㎝×4.5㎝ 8. 现住所 Home Address 北京市朝阳区安慧里********（身份证或暂住证） 照片 PHOTO 3.5㎝×4.5㎝ 9. 电话号码 Phone No. 010-******** 10. 手机号码 Mobile Phone No. 13********* 照片 PHOTO 3.5㎝×4.5㎝ 11. 邮件 E-mail okokkorea@163.com 12. 身份证号码 National Identity No. 2310000000000000 护照 Passport 13. 护照号码 Passport No. G（护照右上角） 14. 护照种类 Classification 因私 外交(DP), 公务(OF), 公务普通(OF), 因私(OR), 其他(OTHERS) 护照 Passport No. 15. 签发地点 Place of Issue （护照上） 16. 签发日期 Date of Issue （护照上） 17. 有效期至 Date Of Expiry （护照上） 职业 Occupation 18. 职业 Occupation （职务） 19. 单位电话号码　 Business Phone No. 公司座机 职业 Occupation 20. 单位名称及地址 Name and Address of Present Employer 单位名称 结婚与否 Marital status 21. [ ]已婚 married [ ]丧偶 widowed [ ]未婚 single [ ]离婚 divorced 结婚与否 Marital status 22. 配偶姓名 Spouses Name 配偶详细信息 23. 配偶出生日期 Spouses Date of Birth 结婚与否 Marital status 24. 配偶国籍 Spouses Nationality 25. 配偶电话号码 Spouses Phone No. 26. 访韩目的 Purpose of Entry 观光、观光多次、商务、探亲、返签等 27. 预定停留时间 Potential Length of Stay 大概在韩国待几天 28. 访韩预定日 Potential Date of Entry 大概几号去韩国 29. 访韩经历 □ 有（ 次） □ 无 Previous Visit (If Any) 30. 韩国联系地址 Address in Korea 韩国联系人详细地址或酒点名称 31. 韩国联系电话 Phone No. in Korea 韩国联系人电话或酒店电话 32. 访韩费用支付者 Who Will Pay For The Expense For Your Stay? 谁付签证费 33. 最近五年内访问过的国家 Countries You Have Travelled During The Past 5 Years 除韩国以外其他国家 ※ Please note that C-series visa holders are not able to change their residential status after entry into Republic of Korea pursuant to the first clause of article 9 of Immigration Regulation 34. 同行家属 Accompanying Family 关系 Relationship 国籍 Nationality 姓名