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埃博拉出血热防控疫情周报 Weekly Report of Ebola Virus Disease （第6期） 中国疾病预防控制中心 2014年11月17日-23日 埃博拉出血热防控疫情周报 （第6期） 重点提示： 1. 本周，利比里亚新增报告病例数较上周仍呈持续下降，塞拉利昂疫情持续高发，几内亚疫情稳中有降。塞拉利昂和利比里亚首都及周边地区仍是疫情严重地区；几内亚主要在东南地区疫情高发。 2. 西非三国当前医疗卫生资源依然相对不足。 3. 马里本周新增报告3例病例均在同一传播链上。已累计报告7例病例（6例确诊、1例临床诊断），6例死亡。 一、疫情进展 （一）本周利比里亚疫情继续下降，塞拉利昂疫情仍处于持续高发，几内亚疫情稳中有降。 1. WHO 11月21日公布，截至11月18日，西非三国共报告埃博拉出血热病例15319例，死亡5444人。其中利比里亚报告病例7082例，死亡2963人；塞拉利昂报告病例6190例，死亡1267人；几内亚报告病例2047例，死亡1214人（附表1）。 2. 塞拉利昂疫情处于持续高发态势，最近一周（11月11日-18日，下同）新增报告病例604例，较前一周（11月4日-11日，下同）下降48例。几内亚疫情稳中有降，近一周报告病例数128例，较前一周（159例）下降31例，近4周无新增疫区。利比里亚疫情继续保持下降趋势。 3. 西非三国疫情地区分布略有区别，塞拉利昂疫情主要活跃在西区（Western Area）及周边的坡特洛科（Port Loko）、邦巴利（Bombali），有8个地区报告病例数多于上周，首都弗里敦（Freetown）新增168例确诊病例，前期疫情高发地区凯内马（Kenema）和凯拉洪（Kailahun）最近4周疫情持续下降，近一周无病例报告，其他地区疫情相对较为平稳。利比里亚首都所在省份蒙特瑟拉多（Montserrado）仍然是疫情的重点地区，近一周该区新增病例数占全国新增病例数的58%（46/80），其他仅有5个地区有新增病例，与几内亚接壤的洛法（Lofa）地区已连续3周无病例报告。几内亚疫情重点地区为东南部的马森塔（Macenta，毗邻利比里亚）、恩泽雷科雷（Nzerekore，）和凯鲁阿内（Kerouane），报告病例数占全国的2/3；首都科纳克里（Conakry）疫情下降，最近一周只报告1例确诊病例。 4. 截至11月18日，西非三国共报告医务人员病例571例。近一周西非三国新增报告医务人员感染18例（几内亚1例、利比里亚9例、塞拉利昂8例），较前一周新增数（19例）减少1例。WHO称利比里亚报告的医务人员病例并非新近感染。 （二）马里已累计报告7例病例（6例确诊、1例临床诊断），6例死亡。 本周新增报告3例病例均在同一传播链上。WHO和马里的专家认为马里未来可能会出现更多的输入病例。 （三）西班牙本周无新病例报告。 （四）美国本周无新病例报告。 （五）刚果（金）埃博拉疫情得到控制。11月21日，WHO在日内瓦宣布，刚果（金）埃博拉疫情得到控制（该起疫情与西非埃博拉疫情无关）。 二、防控工作 （一）国际机构防控策略 联合国埃博拉应对特别任务团（UNMEER）持续推进“60/70/70”的埃博拉应对计划。 （二）西非三国防控工作 1. 塞拉利昂：联合国埃博拉特别任务团通报，塞拉利昂通过移动网络向150万用户发送埃博拉出血热相关知识短信；由于应对安全丧葬工作不力，塞拉利昂总统暂停了他叔叔的酋长职务，并呼吁国内所有酋长带头开展社会动员活动；西区（Western Area）开展对宗教领袖的培训、组织人员到埃博拉疫情严重地区开展宣传（主要针对安全葬礼和病例报告等内容）等工作。世界粮食计划署和联合国儿童基金会将社会动员活动整合到粮食分配中。11月19日，国家埃博拉应急反应中心拟在局部地区使用捐赠的2500部智能手机，开展密切接触者追踪工作。 2. 利比里亚：11月16日，利比里亚总统设定国家防控目标，即在12月25日前达到无新病例报告。11月19日，联合国埃博拉特别任务团利比里亚行动组宣布将实施“大蒙罗维亚城市行动计划”，目的是完全控制首都疫情。近一周，联合国儿童基金会组织社会力量开展逐门逐户的埃博拉宣传活动，覆盖6个地区14729人，同时在偏远地区（Bomi县Taylor镇，报告了27例确诊病例）开展入户病例搜索，并宣传相关防治知识。 3. 几内亚：11月17日，联合国开发计划署和各宗教领袖在恩泽雷科雷（Nzerekore）组织公共对话，对当地3500名民众宣传埃博拉出血热的传播方式和自我防护方法。11月18日，在联合国儿基会和WHO领导下，200名成员组成的工作队在马森塔（Macenta）的Dandano开展大规模的社会动员。 4. 病例隔离和密切接触者管理