甘肃陇南2010年生统计年报报送时间-卫生统计调查表式.doc

卫生统计调查表式 1.3.1 卫生机构年报表 （医院、妇幼保健机构、专科疾病防治机构、 疗养院、护理院/站、门诊部、临床检验中心) 表 号：卫统1-1表 制表机关：卫生部 批准机关：国家统计局 批准文号：国统制[2009]56号 组织机构代码 □□□□□□□□-□ 有效期至：2011年 机构名称(签章): 年 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 一、基本情况 1.1 机构属性代码（要求新设机构和属性代码变动机构填写） 1.1.1 经济类型代码 □ 1.1.2 卫生机构类别代码 □□□□ 1.1.3 机构分类管理代码 □ 1.1.4 行政区划代码 □□□□□□ 1.1.5 单位所在乡镇街道名称 乡镇街道代码 □□□ 1.1.6 设置/主办单位代码 □ 1.1.7 政府办卫生机构隶属关系代码 □ 1.1.8 单位所在地是否民族自治地方□ 1.1.9 是否分支机构 □ 1.2 基本信息 1.2.1 地址 1.2.2 邮政编码 □□□□□□ 1.2.3 联系电话 □□□□□□□□ 1.2.4 单位电子邮箱(E-mail) 1.2.5 单位网站域名 1.2.6单位成立时间□□□□年 1.2.7 法人代表(单位负责人) 1.2.8第二名称是否为社区卫生服务中心□ 1.2.9 下设直属分站(院、所)个数 □□ 1.2.9.1其中：社区卫生服务站个数 □□ 1.2.10 政府主管部门评定的医院等级：级别(1一级 2二级 3三级 9未定级) □ 等次(1特等 2甲等 3乙等 4合格 9未定) □ 1.2.11 政府主管部门评定的临床重点专科(级别代码：1国家I级,2国家II级, 3省级, 4市级)： 1 2 3 4 5 6 7 8 专科名称 诊疗科目代码 级别代码 1.2.12 是否政府主管部门认定的区域医疗中心(Y是，N否) □ 区域医疗中心类别(1综合性 2专科性 ) □ 级别(1国家 2省级 3市级) □ 1.3 落实医改措施情况(Y是，N否) 1.3.1 是否实行岗位设置聘用 □ 1.3.2 是否实行绩效工资 □ 1.3.3 是否实行收支两条线管理 □ 1.3.4 年内政府是否补助公共卫生服务经费 □ 1.3.5 是否实行信息公开制度 □ 1.3.6单价2000元以上一次性耗材收入(万元)□□□□ 1.3.7 配备国家基本药物品种数 □□□ 其中：化学药品□□□ 中成药□□□ 1.3.8 是否参与同级医疗机构检查互认制度□ 1.3.9否执行传染病预检分诊和报告制度 □ 1.3.10是否政府指定的职业健康检查机构□ 1.3.11是否政府指定的职业病诊断机构 □ 1.3.12是否120急救网络覆盖医院 □ 1.3.13是否承担紧急救援、援外、支农支边等公共服务□ 1.3.14 建立长期对口支援关系情况代码(1支援医院 2受援医院)□ 支援县级医院个数□ 支援乡镇(中心)卫生院个数□ 当年支（受）援医师数□□ 1.3.15是否医保定点医疗机构 □ 1.3.15.1是否与医保经办机构直接结算 □ 1.3.16是否新农合定点医疗机构 □ 1.3.16.1是否与新农合经办机构直接结算□ 1.3.17 是否达到建设标准