建设项目竣工环境保护验收申请 范文.docVIP

建设项目竣工环境保护验收申请 项 目 名 称 钴—60治疗室 建 设 单 位 泗阳县中医院 （盖章） 法定代表人 洪朝阳 联 系 人 郑华国 联 系 电 话 邮 政 编 码 223700 邮 寄 地 址 泗阳县解放北路15号 中华人民共和国环境保护部制  说 明 1.本验收申请替代我部环发〔2001〕214号文件和环发〔2002〕97号文件中适用于编制环境影响报告书、表建设项目的环保验收申请。编制环境影响登记表建设项目的环保验收申请仍执行环发〔2001〕214号文件和环发〔2002〕97号文件。 2.本验收申请表一、表二由建设单位在申请环保验收前填写，表三、表四由负责建设项目竣工环保验收的环保行政主管部门在验收现场检查后填写。 3.表格中填不下或仍需另加说明的内容可以另加附页补充说明。 4.本验收申请一式五份，主送负责建设项目竣工环保验收的环保行政主管部门，在正式审批后分送有关单位存档。 表一 基本信息 建设项目名称（验收申请） 钴—60治疗室 建设项目名称（环评批复） 钴-60治疗机房 建设地点