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医学课件园 第八章 感觉器 第一节 概 述 一、组成 感觉器：由感受器及其副器组成。 感受器：机体接受内、外环境各种刺激的结构。 结构简单的感受器：颈Ａ窦（压力感受器）、颈Ａ小球（化学感受器） 、游离神经末梢（痛觉感受器）、触觉小体（触觉感受器）和环层小体（压觉感受器） 。 结构复杂的感受器（即感觉器）：视器、前庭蜗器。 感受器分类： 1．外感受器 分布在皮肤、视器、蜗器、味蕾、嗅粘膜等处，接受外界环境刺激，如痛、温、触、压、声、光、味、嗅等刺激。 2．内感受器 分布在内脏、血管等处，接受内环境刺激，如压力、渗透压、离子和化合物变化等刺激。 3．本体感受器 分布在肌、肌腱、关节、前庭器，感受运动和平衡变化时产生的刺激。 二、功能 接受刺激，将其转化为神经冲动，通过感觉传导路，传至大脑，产生感觉。 第二节 视 器 一、眼球 (一) 眼球壁 1．纤维膜 (1) 角膜：前1/6，有屈光作用。无血管，无色透明，神经末梢丰富。 角膜炎、翳、角膜移植。 (2) 巩膜：后5/6，白色，不透明。 巩膜Ｖ窦 2．血管膜（血管、色素） (1) 虹膜：圆盘状，中有瞳孔。 瞳孔括约肌－－副交感神经 瞳孔开大肌－－交感神经支配 交大附小 (2) 睫状体 睫状肌－－副交感神经 发出睫状小带与晶状体相连 功能－－调节晶状体曲度、产生房水 (3) 脉络膜 后2/3 营养眼球内组织、吸收眼内分散光线作用。 3．视网膜 虹膜部 睫状体部 盲部：无感光作用 视部：有感光作用 视神经盘（视神经乳头） 黄斑：视神经盘颞侧约3.5mm处，有一黄色小区，称为黄斑，黄斑的中央凹陷处，称中央凹，是感光最敏锐的地方。 视网膜视部的组织结构： 外层：色素上皮层 感光细胞层：视锥、视杆细胞 内层 双极细胞层 神经节细胞层 夜盲症（VitA） (二) 眼球内容物 房水、晶状体、玻璃体、角膜－－屈光系统 1．房水 无色液体，由睫状体产生。 眼房：前房、后房 虹膜角膜角：又称前房角。 房水循环：睫状体→后房→瞳孔→前房→虹膜角膜角隙→巩膜Ｖ窦→眼Ｖ。 作用：营养角膜、晶状体，维持眼内压。 2．晶状体 呈双凸透镜状，无色，有弹性。 当视近物时，睫状肌收缩，睫状小带松弛，晶状体借自身的弹性变厚，屈光能力增强，使物像清晰地落在视网膜上。视远物时，则与此相反。 白内障（金针拨内障）：晶状体变混浊 老花眼：晶状体硬化（弹性减退）、睫状肌萎缩，看远物清楚、看近物模糊 近视眼：晶状体变凸，屈光率过大，物像落在视网膜之前，应戴凹透镜 散光：角膜表面曲度改变。 3．玻璃体 无色透明的胶状体，位于晶状体与视网膜之间，有屈光和支撑视网膜作用。 支撑减弱，可致视网膜剥离症 二、眼副器 (一) 眼睑 分上、下睑，睑裂，内眦、外眦，睫毛、睫毛腺(急性炎症即为麦粒肿)。 自外向内：由皮肤、皮下组织、肌层(眼轮匝肌、上睑提肌)、睑板(睑板腺阻塞即为霰粒肿)和(睑)结膜构成。 (二) 结膜 睑结膜：上、下眼睑内面 球结膜：覆盖在巩膜的前部 结膜穹隆：介于睑结膜与球结膜之间 沙眼、结膜炎、红眼病 (三) 泪器 泪腺：眼眶外上方，分泌泪液 泪点 泪道 泪小管 泪囊 鼻泪管：开口于下鼻道 流泪症（泪道堵塞） (四) 眼球外肌 运动眼睑的肌：上睑提肌 运动眼球的肌：４条直肌和２条斜肌 上直肌：上内 下直肌：下内 内直肌：内 外直肌：外 上斜肌：下外 下斜肌：上外 三、眼的血管 (一) 眼Ａ 发自颈内Ａ，经视神经管入眶，其重要分支为视网球膜中央Ａ－－鼻侧上、下小A，颞侧上、下小A。 眼底镜检查：点扩瞳药水，观察眼底视网膜中央A的4个分支 形态－－硬化、曲张、