子宫颈癌保留功能手术研究进展_医学论文.doc免费

子宫颈癌保留功能手术研究进展_医学论文 子宫颈癌保留功能手术研究进展_医学论文 【关键词】 子宫颈癌保留功能手术 　　宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一，在全球女性恶性肿瘤中发病率仅次于乳腺癌。近年来，其发病率不断上升，发病年龄渐趋年轻化，迫使医疗行为一方面要顺应疾病发展趋势，另一方面又要严格遵循诊治原则，从而在保证治疗效果的同时提高患者的生存质量(quality of life，QOL)。因此，作为肿瘤主要治疗手段的外科手术发生了观念性的变化，具体表现为：微创化、个性化、人性化和多元化。为满足患者生育及生理功能需求，宫颈癌保留功能手术成为了研究热点，本文就此予以综述。 　　1 宫颈癌保留 　　生育功能的手术10%～15%的宫颈癌在生育期被诊断，其中不乏未生育的患者，传统切除子宫的治疗方法给患者的身心造成了致命的打击。目前，保留患者生育功能的手术主要有宫颈锥切术、根治性宫颈切除术(radical trachelectomy，RT)以及根治性子宫切除术后辅以助孕技术。宫颈锥切术是一种古老的手术，有近180年的历史，主要用于年轻未育的宫颈原位癌的治疗，对于原位腺癌和微小浸润癌的治疗临床上意见不一，因此在宫颈癌治疗方面的作用是有限的。根治性宫颈切除术是近十余年来兴起的一种治疗宫颈癌的新术式，其最大优点是治疗宫颈癌的同时可以保留生育功能，其适应证更加广泛，因而受到临床医生的关注，患者的认可，