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会员证编号： 福建省电影家协会 会 员 登 记 表 单位： 姓名： 职务： 福建省电影家协会 印制  姓 名 　 笔名、艺名 　 性 别 　 近 照 会员编号 　 身份证号 　 民 族 　 出生日期 　 出 生 地 　 籍 贯 　 党 派 　 宗 教 　 学 历 　 学 位 　 专 业 　 工作单位 　 单位地址 　 业务职称 　 职称等级 　 党政职务 　 职务 级别 　 电影专业（创作、编导、演员、拍摄、制作、策划、 出品、管理、发行、放映、微电影、影评等） 　 　 　 　 联系方式 通讯地址 　 邮 编 　 单位电话 　 移动电话 　 住宅电话 　 E-mail 　 传 真 　 网 址 　 主 要 社会职务 　 所在地方协会及其职 务 　 所在专业学 会及其职务 　 　 从影日期 入会日期 离/退休 日 期 最近一次缴纳会费日期 　 本 人 简 历 起始年月 截止年月 所 在 单 位 工作职务 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　  主要专业成就（主要指作品及获奖等方面的情况） 主管单位（或介绍人）意见： 盖章（签字） 年 月 日 审批意见： 签字 年 月 日 备 注 编号： 福建省电影家协会 团体会员单位登记表 单 位： 负 责 人： 注册登记号： 代码证号： 职 务： 福建省电影家协会 印制  单位（或团队） 全 称 负责人或法人代表 联系电话 主要经营范围 注册情况 注册资金 主要电影业务 员工人数 单位地址 传 真 联 系 人 联系电话 通信地址 邮 编 E-mail Q Q 网 址 主要电影业务 团队主要专业技术人才、艺术人才情况 姓 名 性别 主要业务成绩 电影创作、制作、出品、发行、放映等主要成绩（含微电影） 单位公章 介绍人或单位意见 协会审批意见 年 月 日 年 月 日 年 月 日