竣工验收备案表(西).doc

附件一 义乌市市政基础设施工程 竣 工 验 收 备 案 表 义乌市建设局 备 案 说 明 1、工程竣工验收备案不免除参与各方的质量责任。 2、竣工工程保修期限按国务院《建设工程质量管理条例》的有关规定执行。 3、工程竣工验收备案表竣工验收意见栏内填写说明（参考）： 勘察单位：工程地质勘察符合国家有关技术标准，地基承载力符合技术要求。 设计单位：工程符合技术要求，同意验收。 施工单位：工程质量符合设计及国家质量验收标准规定，评定 为 等级。 监理单位：工程质量经验收评定为 等级。 建设单位：符合设计要求，工程质量经验收评定为 等级。 本备案不加备案专用章或复印的备案表无效。 建设单位 义乌市北苑街道办事处 备案日期 工程名称 义乌市北苑拥军路西工程 工程造价（合同价） 工程类别 道路、排水 设计工艺 沥青路面 开工日期 年 月 日 竣工验收日期 施工图审查意见 设计使用年限 15年 勘察单位 义乌经纬勘察工程有限公司 资质等级 丙级 设计单位 义乌市城乡规划设计研究院 资质等级 丙级 监理单位 上海外建建设咨询监理有限公司 资质等级 施工单位（总包） 浙江环宇建设集团有限公司 资质等级 主要分包单位 资质等级 工程质量监督机构 义乌市建设工程质量监督站 施工许可证号 竣 工 验 收 意 见 勘察单位 意 见 法人代表： （公章） 年 月 日 设计单位 意 见 法人代表： （公章） 年 月 日 施工单位 意 见 法人代表： （公章） 年 月 日 监理单位 意 见 法人代表： （公章） 年 月 日 建设单位 意 见 法人代表： （公章） 年 月 日 工程竣工验收备案文件目录 （一）《义乌市市政基础设施工程竣工验收备案表》 （二）建设单位的《义乌市市政基础设施工程竣工验收报告》； （三）工程施工许可证； （四）施工图设计文件审查意见； （五）工程施工承包合同； （六）总监理工程师意见或建设单位项目负责人签署的质量保证资料、功能性试验资料审查记录； （七）施工单位的工程《施工质量合格证明》（竣工报告）； （八）工程勘察单位的《工程勘察质量合格证明》； （九）设计单位的《工程设计质量合格证明》； （十）工程监理单位的《工程监理质量合格证明》； （十一）建设工程竣工验收纪要； （十二）市政工程质量监督报告； （十三）施工单位签署的工程质量保修书； （十四）法规、规章规定必须提供的其他文件； （十五）备案机关认为需要提供的有关资料； 该工程的竣工验收备案文件已于 年 月 日收讫。文件齐全。 备案机关（公章） 年 月 日 备案机关负责人 备案经手人 备案机关处理意见： 备案机关（公章） 年 月 日 备 案 附件二 义乌市市政基础设施工程竣工验收报告 工 程 名 称： 北苑拥军路西工程 建设单位名称： 义乌市北苑街道办事处 竣工验收时间： 年 月 日 义乌市建设局制 （此页建设单位填写） 工程建设综合情况：（应说明工程实施过程中及试运行期间发现的主要问题和整改情况） 工程甩项情况： 工程施工质量、安全事故情况： 对勘察单位的评价： 对设计单位的评价： 对监理单位的评价： 对施工单位的评价： 义乌市市政基础建设施工程竣工验收报告 工程名称 北苑拥军路西工程 工程规模 工程造价（合同价） 开竣工日期 规划用地许可证号 施工许可证号 施工单位自报工程质量等级 竣工验收日期 建设单位名称 义乌市北苑街道办事处 法定代表人 勘察单位名称及资质等级 义乌经纬勘察工程有限公司丙级 技术负责人 设计单位名称及资质等级 义乌市城乡规划设计研究院丙级 工程负责人 施工单位名称及资质等级 浙江环宇建设集团有限公司 项目经理 监理单位名称及资质等级 上海外建建设咨询监理有限公司 总监 工程质量监督机构名称 义乌市建设工程质量监督站 工程负责人 施工图审查单位名称 审查结论 工 程 采 用 的 主 要 质 量 验 收 标 准 竣 工 验 收 意 见 工程初步验收时责令整改执行情况（由建设单位填写）：