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中国武术段位制一段、二段申报表 姓 名 性 别 出生年月 照片 （一寸） 籍 贯 身份证号 通讯地址 邮政编码 会员证号 联系电话 现段位编号 申报项目 在读学生 □小学1-3年级 □小学4-6年级 □初中 □高中 □大学 习武简历 习武简历（学习内容，授课老师，参加活动及取得奖励） 考评成绩 技术 证 号 理论 证号 推荐人意见 对武德、武技、武理的总体评价： 推荐人段位证号 考评员证号 签名 考评意见 考评长（签字）： 年 月 日 考评单位（盖章） 年 月 日 审批备案 中国武术协会一级单位会员（盖章） 年 月 日 中国武术协会（盖章） 年 月 日 中国武术协会2011年制 年 月 日 初段位（一段、二段）申报表填表说明 1、填写此表要求采用电子格式，并以A4纸打印。 2、“报考项目”栏项目应从《中国武术段位制系列教程》中选填；并与考评成绩栏中规定项目相同。 3、“推荐人意见”栏，一般由本人的老师、单位或协会负责人填写并签字。 4、“考评意见”栏，考评长可根据情况填写“成绩合格，同意推荐”，考评单位可根据情况填写“经审核同意授予一、二段”。 5、“审批备案”栏，一级会员单位可根据情况填写“经审核同意备案”。 6、“照片”需是近期一寸免冠正面彩色照片。 7、请从中国武术段位制官方网站下载此申报表。