基于健康信息平台的高血压社区管理模式.pdfVIP

66．5％，足足提高了25．2％，服药率提高了16．2％，联合降压治疗的患者上升7．1{6．说明生活方式 的改善对降压产生了明显的获益，联合降压治疗较单药治疗能更好的控制血压达标，我们在工作中 应改变患者服药越多副作用越大的不正确观念． 综上所述，该地区高血压试点管理取得了明显的效果，值得推广应用。对患者积极改变不良生 活方式的行为给予高度的肯定，鼓励其坚持不懈，强调自我管理血压的重要性．但在两次体检中我 们还发现了占总人口数20％左右的高血压“后备军”，即血压以达正常高值或有两个以上高血压危 险因素的人群。这一人群多为中年人，工作压力大，不良危险因素多，对自身的健康状况关注少， 缺乏定期体检，若不给予及时、有效的健康干预，5一lO年必将发展成为真正的高血压人群．所以 我们基层医务人员的工作任重而道远，今后的工作除了做好现有高血压人群的管理，还因加强高危 人群的干预措施和随访管理，减少高血压的发病率，真正做好三级预防并重的保健服务模式．通过 加强健康知识的宣教，倡导健康文明的生活方式，祝福每一位社区居民都身心健康，共享美好的生 活。 基于健康信息平台的高血压社区管理模式 彭德荣 沈伟珍方志伟 张引 彭浦社区卫生服务中心上