补肾祛寒治尪汤治疗类风湿关节炎的临床观察.pdfVIP

全国第七届中西医结合风湿病学术会议论文汇编 示倡’痹通方和硫酸氨基葡萄糖都能有效缓解疼痛僵硬、改善关节功能障碍，治疗前后比较均有非常显著意 义，两组比较骨痹通方在改善WOMAC指数上更优于硫酸氨基葡萄糖(尽管在患者和医生对病情的总体 平均评价、双氯芬酸钠的使用率和平均使用剂量上比较无显著性差异)，两组的不良反应发生率分别为4．4％ 汞i 6．7％，不经处理症状能自行消失。两组血、尿常规、肝肾功能检查治疗前后均未见异常，说明骨痹通方 具有缓解和改善疼痛、僵硬、关：铃功能障碍的作用，是治疗膝OA安全且行之有效的方剂。 OA的发病机制研究显示似乎并非一种因素在起作用，而是在力学和生物学因素共同作用下使软骨细 胞、细胞外基质、软骨下骨出现了降解．合成偶联失衡191，而造成这种偶联失衡的机制也是多方面的，如软 骨细胞凋亡Il01、细胞因子网络调控【Ih 些补肾养肝健骨活血中药具有抑制软骨细胞的凋亡的作用，可增强软骨代谢，减轻关节软骨的损伤与与退 炎症反应，提高细胞外基质中II型胶原和蛋白聚糖的含量，从而减轻关节软骨的降解与破坏，有助于关节 正常结构和功能的保持。骨痹通方可能通过何种途径作用于关节和软骨、其在更长的远期对OA的放射学 影响(如膝关节间隙)如何，均需进一步研究(参考文献略)。