全腔镜下全肺切除术11例体会.pdfVIP

全组无围手术期死亡和严重并发症。术后平均住院时间6．7天。我们体会单 操作孔完全胸腔镜手术减少了对背侧胸肇肌肉和神经的损伤，术后疼痛、感 觉异常和运动障碍明显减轻：前侧切口部位主要为肋问肌，肌肉层次少，弹 性高，且肋间隙宽，操作方便，肺门解剖与淋巴结清扫与多操作孔方法相近； 单一切口，若遇操作用难更便于延长切口或中转开胸；由于胸腔内操作无特 殊变化，手术相关费用与传统多操作孔胸腔镜手术无差异。 结论单操作孔伞腔镜与传统的多操作孔全腔镜肺叶切除术相比，不增加手术 时间、并发症和手术费用，但可进一步降低术后疼痛和感觉运动异常发生率， 为胸外科医师提供了一种更加微创的手术选择。 A4-06 全腔镜下全肺切除术11例体会 叶雄，陈刚，肖朴，唐继呜，贲晓松，谢亮，张冬坤，周海榆，周子浩 广东省人民医院胸外科510080 全腔镜下肺叶切除术治疗非小细胞肺癌已得到了公认并广泛开展于临床。而 全肺切除术目前大多术者选择开放性手术，也有选择胸腔镜辅助小切口的报 道，而全腔镜下全肺切除术报道较少。 均为男性，年龄38“83岁。术前均确诊为左侧中央型肺癌，其中鳞癌7例， 腺癌4例。患者术前肺功能检查均能耐受先全肺手术。所有患者均采用双腔 管插管令身麻醉，健侧单肺通气。手术床呈“折刀位”，术者站在患者前面操 作。于腋中线第7肋问置入胸腔镜，于腋前线偏前第4肋间做3～