临床实验室信息管理系统功能指南(讨论稿).pdfVIP

临床检验杂志2008年第26卷第6期 ChineseJournalofClinicalLaboratoryScience，2008，Vo1．26，No．6 405 文章编号：1001-764X(2008)064)405-03中图分类号：C931．6文献标识码：A ·实验室信息管理系统 · I临床实验室信息管理系统功能指南 (讨论稿) 邱骏 ，顾国浩。，周正康 ，张正春 ，金 陵 (苏州大学附属第一医院a．检验科，b．信息科，江苏苏州215006) 本指南是参考美国国家临床实验室标准化委员会 (NC． 电子病历的实施，取消了检验全过程的纸质载体，实现了全 CLS)有关临床实验室信息管理系统选择标准指南，结合我国 程的计算机管理，可以减少标本流环节差错，提高工作效率 的实际情况提出的。本指南定出了临床实验室信息管理系 和保全标本信息。 统基本功能的指导性要求以及设计时需遵循的概括性条款， 2．11 中间件 (middleware) 中间件是具有智能 功能化 旨在建立效率高、基本功能完善的临床实验室信息管理系 的实验室专用软件，用于LIS和实验室仪器或 自动化系统的 统 。 连接，使LIS更强大和更有效率。 1 范围 3 基本功能要求 本指南是临床实验室进行信息化建设的指导性文件。 3．1 系统基本功能 LIS是医院信息系统 (HIS)的一个子 本指南规定了临床实验室信息管理系统设计中有关标 系统，它提供科学规范的作业流程，使l临床实验室能与门诊 本物流、检验信息流、管理决策和办公 自动化等功能的指导 部、住院部、财务科和临床科室等全院各部门之间实现高效 性要求。 协同工作。LIS基本功能包括对检验 申请输入、检验结果数 本指南适用于临床实验室信息管理系统的设计、评审和 据 自动采集或手工录入、检验结果审核、检验报告单生成、检 选用 。 验费用、质量控制、试剂出人库、临床实验室管理的各种文件 2 定义 统计报表和工作登记表等环节的信息化管理。 2．1 医院信息 医院名称(中文名、英文名)。 3．2 系统子模块基本功能 2．2 临床实验室 是指对取 自人体的各种标本进行生物 3．2．1 生化、I临检和急诊检验管理子系统 学、微生物学、免疫学、化学、血液免疫学、血液学、生物物理 3．2．1．1 检验申请录入 手工录入病人 (或体检者)基本信 学、细胞学等检验，并为临床提供医学检验服务的实验室。 息或 自动从HIS中读取。 2．3 临床实验室信息管理系统(clinicallaboratoryinformation 3．2．1．2 标本采集 LIS自动记录采集时间及操作者等。 managementsystem，简称 CLIMS或CLIS或 LIMS或LIS，以下 3．2．1．3 计费 自动计费。 简称为LIS)：是现代信息技术、现代管理科学与现代分析技 3．2．1．4 标本核收 LIS自动记录核收标本时间和核收人 术完美结合的产物。 员。并可智能判断标本是否超过有效期，对超时和采集不合 2．4 LIS LIS是将实验室的分析仪通过计算机网络连接起 格的标本予以拒收同时记录拒收原因并反馈临床。 来 ，采用科学的管理思想和先进的数据库技术，实现以实验 3．2．1．5 数据采集 实时或按批次 自动接收来 自各类仪器 室为核心的整体环境的全面管理。它集样品管理 、资源管 的数据、图形资料及手工录入数据，并及时上传至LIS服务 理、事务管理、网络管理、数据管理 (采集，传输，处理，输出， 器 。 发布)、报表管理等诸多模块为一体，组成一套完整的实验室 3．2．1．6 报告单生成 生成中文(或中英文对照)报告单， 综合管理和检测质量监控体系，既能满足实验室El常管理要 报告单按照临床检验中心要求的格式[包