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常规生化指标评估慢性肝功能损害的临床应用价值.pdf
· · Chin J Gastroenterol, 2008, Vol.13, No.10
620
短篇论著
· ·
常规生化指标评估慢性肝功能损害的临床应用价值*
#
张 洁 曹 芸 王之青 张美华 谈晴云 于嘉屏
上海交通大学医学院附属仁济医院检验科（200001 ）
背景 目前国内用于诊断慢性肝功能损害的血清学检测指标很多 但对其诊断效率进行客观评价的研究并不
： ，
多 目的 采用受试者工作特征曲线 曲线 和诊断性能指标对常用的 项血清学指标进行综合分析 探讨其临
。 ： （ROC ） 7 ，
床应用价值 方法 检测肝硬化组 慢性肝病组 和健康对照组 的血清白蛋白 丙氨酸氨基
。 ： （n=81 ）、 （n=43 ） （n=30 ） （ALB ）、
转移酶（ALT ）、天冬氨酸氨基转移酶（AST ）、乳酸脱氢酶（LDH ）、腺苷脱氨酶（ADA ）、5 ’-核苷酸酶（5 ’-NT ）、胆碱酯酶
等 个生化指标 应用 曲线进行分析 评价各指标的敏感性和特异性 观察不同肝病组上述指标的变化
（ChE ） 7 ， ROC ， ，
情况 结果 与慢性肝病组和健康对照组相比 肝硬化组 显著下降 显著升高 曲线下面
。 ： ， 、 ， （ ）；
ALB ChE AST P＜0.05 ROC
积 最高 次之 项指标中 的敏感性和特异性最高 分别为 和 诊断准确率 最高 达
ALB ，ChE 。 7 ChE ， 93.8% 83.7% ； ChE ，
次之 为 结论 临床常规的 项生化指标中 和 最能反映肝硬化特别是肝硬化失代偿期
， ， 。 ： ，
90.3％ ALB 89.5％ 7 ALB ChE
肝功能损害程度。
关键词 肝疾病 血清学 评价研究
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