甲胎蛋白研究进展.pdfVIP

当代医学　2012年1月第18卷第1期总第264期　Contemporary Medicine, Jan. 2012,Vol.18 No.1 Issue No.264 doi:10.3969/j.issn.1009-4393.2012.1.016 甲胎蛋白研究进展 刘往 ［摘要］ 甲胎蛋白是白蛋白家族的一种糖蛋白，由胎肝或成人肝脏产生，在肝癌、胚胎性肿瘤及部分肝外肿瘤中可有阳性表现，目前主要用于原 发性肝癌的早期诊断、疗效评估及预后评价，近年来关于甲胎蛋白在其他方面的应用已有报道，笔者就甲胎蛋白的生理功能及临床应用进展情况作一 综述。 ［关键词］ 甲胎蛋白；原发性肝癌；肿瘤；进展 甲胎蛋白（Alpha-Fetal Protein，AFP）是一种糖蛋白，属于 测应用于胎儿神经管畸形以及唐氏综合征的产前筛查，其准确性 白蛋白家族，正常情况下AFP主要由胚胎的肝脏细胞分泌产生， 较高，可达60%～70%。 在肝细胞癌、胚胎性肿瘤、及部分肝外肿瘤也可合成甲胎蛋白。 2.2 肝脏疾病中的应用 AFP由Bergstrand和Czar于1956年在胎儿血清中发现，而前苏 2.2.1 AFP在PHC中的应用 目前临床常用AFP作为 [1] 联的Abelev则于1963年发现AFP的来源主要为卵黄囊和胎盘 。 PHC诊断、疗效评价的重要指标。PHC属于临床常见恶性肿 Tatarinov于1964年在原发性肝癌患者中发现了高浓度的甲胎蛋 瘤，近年来发病率有上升趋势，其早期诊断和治疗显得尤为重 白，之后的大量研究证明甲胎蛋白是原发性肝癌（PHC）重要 要。AFP对于PHC的早期诊断及预后评估敏感性较强，可达70%以 [3] [4] 的血清学标志物，并作为PHC诊断、评价疗效给予后的敏感指 上 ，特异性远高于除病理之外的其他所有检查手段 ，且AFP浓 [2] 综 标应用于临床 。现就甲胎蛋白的生理功能及临床应用进展综述 度高低与肿瘤大小呈正相关，但仍存在一定局限性，约30%左右 [5] 如下。 的PHC患者出现假阳性或假阴性 。 1 生理功能 2.