社区高血压人群采用分级式管理的研究进展.pdfVIP

当代医学　2013年11月第19卷第32期总第331期　Contemporary Medicine, Nov. 2013, Vol.19 No.32 Issue No.331 doi:10.3969/j.issn.1009-4393.2013.32.006 社区高血压人群采用分级式管理的研究进展 肖灿 [摘要] 目前我国高血压病患者的人口数不断上升，如何利用社区的卫生资源实现高血压人群的有效健康卫生服务需求，已经成为研究的重点问 题。社区高血压人群分级管理提供了社区干预的有效管理模式，本次研究对分级管理进展及存在问题进行综述，以便提供社区高血压管理的参考信息。 [关键词] 社区；高血压；分级管理；进展 高血压是一种常见的心血管疾病，是引发冠心病、肾功能衰 强化过滤性降压治疗，每 2～4周进行 1次随访；二级：血压为 [1] 竭、脑卒中等致死、致残重要危险因素 。高血压疾病已经成为全 (160～179)／(95～104)mmHg，患者伴有轻度靶器官损害，对患 世界一项重大公共卫生问题，据调查显示，我国 18岁以上居民患 者加强健康教育，并适当采用降压治疗，1～3个月进行 1次随 [2] 有高血压发病率为 18.8% ，近些年呈现出逐渐上升的趋势。国 访；患者属于临界高血压(140～159)／(90～94)mmHg，主要对患 内的相关研究表明，社区防治是治疗高血压的有效方式，只有将 者进行健康教育，3～6个月进行 1次随访。伴随患者的血压改变 各种防控高血压疾病的措施融入在社区卫生服务中，才能实现最 情况进行级别管理的及时调整，通常1年调整1次。 [3] 大的应用效益 。所以开展社区高血压防治是有效抑制高血压疾 2.3 分级管理措施 主要包括：（1）对患者进行常见高血压 病增长的关键措施。本次研究对我国高血压社区分级管理模式和 发病基础知识宣教；（2）定期检测血压；（3）定期到医药检查血糖、 效果进行简要综述，以便为高血压社区管理提供借鉴参考意见。 血脂、血常规、肝肾功能、心电图、尿常规和眼底等[6] ；（4）对患者 1 我国社区高血压分级管理开展情况 进行生活方式、运动方式和其他行为干预；（5）及时了解患者的合 综 对高血压实施分级管理最早是在一些大城市开展，如上海、 并症及并发症进展程度，建议复杂病情者住院治疗；（6）指导并督 广州、北京等，基本流程都是先对社区的居民行问卷、普查、查阅