临床营养师在营养支持小组中的作用及临床实践_赵卓琦.pdfVIP

中国食物与营养 2014 ，20 (9):83-86 9 : 83 第 期 赵卓琦等 临床营养师在营养支持小组中的作用及临床实践 Food and Nutrition in China 临床营养师在营养支持小组中的作用及临床实践 赵卓琦 ，费 俊 ，洪 莉，冯 一，潘莉雅，郑家琦，鲍成宇 ( 上海交通大学 医学院附属上海儿童 医学中心临床 营养科 ，上海 200127) : : ( nutrition support team ，NST) ， 摘 要 目的 临床 营养师在 营养支持小组 中具有重要作 用 但在很 多儿童专 科 医院中并未受到重视 。本文分析 2011—2013 年上海儿童 医学中心临床 营养师开展 营养支持治疗工作的情况， 旨在 为我 国儿科 营养学的发展提供依据 。方法: 回顾性分析上海儿童 医学中心临床 营养科 2011 年 1 月—2013 年 12 月期 间临床 营养师会诊工作情况，总计患儿 414 例 。用统计学分析方法分析会诊原 因、随访率、会诊科 室类别、随诊率、 营养指导方式、患儿会诊前后营养状况比较等。结果: 2011—2013 年上海儿童 医学中心临床 营养科会诊量 以 22% — 38% 的速度逐年增加 ，申请会诊科 室 由原先 的 10 个增加到 15 个。营养不 良患儿体重 由干预前 的 13. 22kg 提 高到 13. 41kg ( P ＜ 0. 01) 。营养风险评分 由干预前 的 STAMP 评分 = 5 分下降至干预后 的 4. 23 分 ( P ＜ 0. 01) 。在会诊 中， 喂养指导人数占 69% 、疾病饮食指导人数占 31% 。结论: 在会诊治疗过程 中，临床 营养师应与临床 医生、护士紧密 联 系，开展 营养评估与营养治疗，及时筛查 出有营养风险的患儿并进行针对性的营养干预和 营养宣教 ，最终改善 患 儿营养状况及 临床结局 。 : ; ; ; 关键词 临床 营养师 营养风险 营养支持治疗 营养不 良 合理规范的营养治疗在医疗救治过程中有重要的作 作用。上海儿童医学中心临床营养科在建立完善的NST ， 、 、 ， ， 用 可降低院内感染的发生 减少机械通气的时间 有 的同时 实行营养风险筛查 通过筛查工具可简便有效 、 、 ， 效提高疾病的治愈率 改善临床结局 降低药占比及医 地识别出儿童的营养风险状况 以便对存在营养风险的 、 。 ， 疗支出 提高床位周转率 而近几年临床营养学科的发 儿童进行早期有效的营养治疗 促进疾病康复并改善其 ， ， 。 展及治疗技术的成熟 已可以辅助临床治疗 解决患者 临床预后 本文回顾性分析上海医学中心临床营养科 ［1，2］ 。 2011—2013 ， 营养需求 发达国家营养治疗已成为一种规范的医 年临床营养师会诊工作情况 分