免疫与人体健康考试资料.docVIP

名词解释 1、健康：是指生理、心理及社会适应三个方面全部良好的一种状况，而不仅仅是指没有疾病或者体质健壮。包括生理健康、心理健康、道德健康、社会适应健康。 2、抗体：是在抗原刺激下产生，由浆细胞产生的一类能与抗原在体内外发生特异性结合的免疫球蛋白。 概念：抗原初次进入机体所产生的应答。 特点： 潜伏期(诱导期)长(约7～10天)：细菌5-7天、 病毒3-5天、 毒素抗原2-3周 抗体的种类以IgM为主； 抗体亲和力低； 维持时间短； 总抗体水平低。 再次应答(secondary response) 概念：当抗原在体内消失后，在一定时间内还存在有特异性抗体和致敏淋巴细胞。在这一时期内，如再次接触同种抗原，机体就能更猛烈、更快地组织免疫应答，从而更有效地清除抗原。 (2) 特点 潜伏期短（约2～3天）； 抗体的种类以IgG为主； 抗体亲和力比初次应答明显增强； 维持时间长； 总抗体水平高。 3、简述器官移植发生排反应的原因 在进行同种移植后，移植抗原（即组织相容性抗原）可刺激受体的免疫系统发生免疫应答，通过细胞免疫和体液免疫的共同作用（一般以细胞免疫为主）使移植物受损，称为宿主抗移植物反应。由移植物中的抗原特异性淋巴细胞对宿主体内移植抗原所发生的免疫应答多见于骨髓移植，这类疾病为移植物抗宿主病。 4、简述人体免疫的基本特征 人类的免疫主要有三道防线：皮肤和黏膜、体内的杀菌物质和吞噬细胞、免疫器官和免疫细胞 功能1、保护抵抗抗原的侵入，防止疾病的发生维护人体的健康 2、清除及时清除人体内的衰老的、死亡的、损伤的细胞 3、修补随时识别和清除人体内产生的异常细胞（如肿瘤细胞） 人工免疫的方法在内内 5、简述IgG抗体的特点与作用 IgG v血清中最高，占总量的75-80%，半衰期T1/2=23天。 几乎所有组织部位的B细胞接受抗原刺激后都会分泌IgG，但主要在脾脏和淋巴结。 IgG在血浆中能较长时间地保持活性，并且容易自血管渗出，分布于血管外体液中。 半衰期为18-23天。临床用免疫球蛋白治疗时，每3-4周注射一次就是根据IgG半衰期而定的。 主要由脾脏和淋巴结中的浆细胞合成，是机体最重要的抗菌、抗病毒和抗毒素抗体。 IgG是唯一能通过胎盘的抗体，所以对新生儿的抗感染起重要作用。通常婴儿出生后3个月合成IgG，6-7岁时达到成人水平，40岁后逐渐下降。 IgG是唯一能自母体穿过胎盘而达胎儿循环的免疫球蛋白。就在产前胎儿通过这种方式获得特异性抗体，以保证生后一定时期内对病原微生物的侵害有一定防御能力。婴儿出生半年后，来自母体的全部消失，对麻疹、白喉等天然被动免疫也随之消失。胎儿能产生少量，出生后逐渐上升，到时岁时达到成人水平。 ① 肝功能的检查 肝功能检查是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标，以反映肝脏的功能基本状况。 通常医院所做的肝功能化验指标包括 谷丙转氨酶(ALT), 谷草转氨酶(AST), 碱性磷酸酶(ALP), γ-谷酰转肽酶(GGT), 白蛋白/球蛋白(A/G), 总胆红素(T-Bil), 直接胆红素(D-Bil) ②乙肝两对半检查 检查乙型肝炎病毒（HBV）感染最常用的血清学标志： 乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(HBsAb)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(HBcAb) “乙肝两对半”作用有三： 1. 判断有无HBV 2. 判断HBV 3. 作为慢性乙肝患者抗病毒治疗及疗效判断的依据之一 以下是几种常见的“乙肝两对半”结果及意义： ① HBsAg、HBeAg、HBcAb项阳性说明感染的是大三阳。病毒复制快，有传染性。 ② HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性说明感染的是小三阳。病毒复制相对较慢，传染性相对较小 ③单独HBsAg阳性说明就是乙肝携带者。 ④单独HBsAb项阳性说明原来感染过乙肝，或者注射过乙肝疫苗。 说明：“乙肝两对半”仅反映HBV感染及复制情况并不能完全反映病情轻重，如“大三阳”病情不一定重，而“小三阳”病情不一轻。 若要判断乙肝病情的轻重，除要检查“乙肝两对半”外，还应结合肝功能试验、肝纤维化指标及B超、CT表现才能准确判断当前病情。 另外，若要更准确地判断HBV的复制状态及病人的传染性，还应做乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV DNA）的定性或定量检查。 乙肝疫苗可以成功预防乙肝病毒的感染，新生儿一出生就接种乙肝疫苗，基本可以确保将来不得乙肝。 现有的肝硬化、肝癌多从乙肝发展而来，成功地预防乙肝，实际就是防硬化、防肝癌第一针。 大部分乙肝病毒携带者不需要治疗。乙肝传染需要一定条件，如血