近5年中医呼吸病学术发展述评.pdfVIP

世界中医药　２０１４ 年８月第９卷第８期 ９·６９ · 中医药治疗肺系疑难病的作用与优势 近５ 年中医呼吸病学术发展述评 张纾难　贾明月　于　洋 （中日友好医院中医肺病科，北京，１０００２９） 摘要　本文概述了近５ 年中医呼吸病专业领域的的学术热点、学术进展及问题展望。 关键词　中医；呼吸病学；学术热点；学术进展 ＣｏｍｍｅｎｔｏｎａｃａｄｅｍｉｃｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｏｆｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｄｉｓｅａｓｅｓｏｆＴＣＭｉｎｒｅｃｅｎｔ５ ｙｅａｒｓ ＺｈａｎｇＳｈｕｎａｎ，ＪｉａＭｉｎｇｙｕｅ，ＹｕＹａｎｇ （ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＴＣＭＰｕｌｍｏｎａｒｙＤｉｓｅａｓｅ，ＢｅｉｊｉｎｇＣｈｉｎａＪａｐａｎＦｒｉｅｎｄｓｈｉｐＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｂｅｉｊｉｎｇ １０００２９，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ　ＴｈｉｓａｒｔｉｃｌｅｓｕｍｍａｒｉｚｅｓｔｈｅｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｄｉｓｅａｓｅｏｆＴＣＭａｃａｄｅｍｉｃｈｏｔｓｐｏｔｓｉｎｔｈｅｆｉｅｌｄｏｆｐｒｏｆｅｓｓｉｏｎａｌ，ａｃａｄｅｍｉｃｐｒｏｇｒｅｓｓ，ａｎｄ ｐｒｏｂｌｅｍｓｉｎｏｕｔｌｏｏｋｉｎｒｅｃｅｎｔｆｉｖｅｙｅａｒｓ． ＫｅｙＷｏｒｄｓ　ＴＣＭ；Ｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｄｉｓｅａｓｅ；ｔｈｅａｃａｄｅｍｉｃｆｏｃｕｓ；ｔｈｅａｃａｄｅｍｉｃｐｒｏｇｒｅｓｓ 中图分类号：Ｒ２５６．１；Ｒ２５６．１２ 文献标识码：Ａ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３－７２０２．２０１４．０８．００１ 　　近５ 年来，在中医呼吸病专业领域的相关疾病诊 １～２剂，每４～６ｈ 口服１ 次。加减：咳嗽甚者加枇杷 治方面均有一定的发展，兹就有关的学术热点、学术进 叶、浙贝母。中成药：可选择疏风解毒胶囊、连花清瘟 展及问题展望概述如下。 胶囊、金莲清热泡腾片等具有清热解毒，宣肺止咳功效 １　新型Ｈ７Ｎ９ 禽流感 的药物。中药注射液：喜炎平注射液、热毒宁注射液、 自２０１３ 年３ 月起，全国１０余个省均发生人Ｈ７Ｎ９ 参麦注射液。２）疫毒壅肺，内闭外脱证：急性呼吸窘迫 禽流感病毒感染。截至２０１３ 年７ 月２１ 日，大陆及台 综合征、感染性休克等患者，主要症状：高热，咳嗽，痰 湾地区共发现１３３ 例确诊病例，其中４３ 例死亡，大部 少难咳，憋气，喘促，咳血，或见咳吐粉红色泡沫痰，伴 分患者都因接触禽鸟而感染发病。虽然人感染 Ｈ７Ｎ９ 四末不温，四肢厥逆，躁扰不安，甚则神昏谵语。舌暗 病例仍处于散发状态，大规模暴发流行的可能性较小， 红，脉沉细数或脉微欲绝。方以宣白承气汤合参萸汤。 但仍应引起世人高度警惕［１－２］。人感染Ｈ７Ｎ９ 禽流感 生大黄１０ｇ、全瓜蒌３０ｇ、炒杏仁１０ｇ、炒葶苈子３０ｇ、 病毒起病急，病程早期均有高热、咳嗽等呼吸道感染症 生石膏３０ｇ、生栀子１０ｇ、虎杖１５ｇ、莱菔子１５ｇ、山茱 状。起病５～７ｄ 出现呼吸困难，重症肺炎并进行性加 萸１５ｇ、西洋参１５ｇ水煎服，每日 １～２ 剂，每４～６ｈ 重，部分病例可迅速发展为急性呼吸窘迫综合征并死 口服或鼻饲１ 次。加减：高热、神志恍惚、甚至神昏谵 亡［３－５］。根据国家卫生与计划生育委员会制定的《人 语者，上方送服安宫牛黄丸；肢冷、汗出淋漓者加炮附 ［６］ 感染 Ｈ７Ｎ９ 禽流感诊疗方案（２０１３ 年第 １ 版） 、 子、煅龙骨、煅牡蛎；咳血者加赤芍、仙鹤草、功劳叶；口 ［７］ 唇发绀者加益母草、黄芪、当归。中成药：可选择参麦 （２０１３ 年第２ 版） 》，中医药辨证论治在禽流感防治 中的作用受到肯定并得推荐。 注射液、参附注射液、喜炎平注射液、热毒宁注射液。 根据卫计委人感染 Ｈ７Ｎ９ 禽流感诊疗方案（２０１３ ２　哮喘 年第２版）推荐中医药治疗方案如下：１）疫毒犯肺，肺 ２１　哮喘的中医治疗研究 失宣降证：发