针灸治疗焦虑障碍的研究进展.pdfVIP

·16 · 北京中医药大学学报（中医临床版）2012年3月，19（2） 针灸治疗焦虑障碍的研究进展* 1 2 3 秦丽娜 谢颖桢 张龙生 （1北京中医药大学第三附属医院 北京100029；2北京中医药大学东直门医 院；3北京市通州区中医医院） 关键词：焦虑障碍；针灸；进展 中图分类号：R259 针灸疗法在焦虑障碍的治疗中占有重要地位， 间使、二间、厉兑治多惊，百会、神道、天井、液门治惊 近年来的研究发现，该方法操作方便，取效快捷，对 悸，通谷、章门治善恐。”《针灸集书》说“：曲泽、灵道、 于焦虑情绪及其伴发症状具有很好的改善作用。针 下廉、鱼际、少冲、神门、郗门，以上穴治惊、悲、恐。” 灸疗法包括针刺疗法、艾灸疗法、电针疗法、耳穴疗 《针灸大成》归纳出治疗惊恐的穴位，包括曲泽、天 法、穴位注射等多种方法。 井、灵道、神门、大陵、鱼际、二间、液门、少冲、百会、 1 针刺疗法 厉兑、通谷、巨阙、章门。 针灸治疗焦虑障碍早在《内经》时代就已经有相 古代针灸治疗本病多取心经、心包经，认为“心 关的记载。《素问·藏气法时论篇》中论述本病的治疗 藏神”，故对于“神失所藏”引起的情志不舒当取心经 方法：“肝病者，两胁下痛引少腹，令人善怒；虚则目 和心包经穴治疗。如《千金要方》云“：通里主卒痛烦 无所见，耳无所闻，善恐，如人将捕之，取其经，厥阴 忄 心，心中懊 ，数欠频伸，心下悸，悲恐。”《铜人》载： 农 与少阳。”皇甫谧的《针灸甲乙经》介绍了有关精神 “大陵主喜悲泣、惊恐。”次取膀胱经、督脉穴，膀胱经 病的穴位85个，其中与本病相关的如“心澹澹而善 背俞穴是脏腑之气输注之处，而督脉与膀胱经相连， 惊恐，内关主之”，“然谷阳陵泉，心中怵惕，恐如人将 故治疗本病当取相应背俞穴及督脉穴，以调整肝、 捕之状”等。孙思邈提出的“鬼穴十三针”为治疗各 心、心包、脾、胃、肾等脏腑之功能。膀胱经与督脉入 种精神类疾病之要穴，并有“曲泽、大陵，主心下澹澹 脑，而“脑为元神之府”，与精神活动相关，故取膀胱 喜惊”“少府，主数噫恐悸气不足”与本病有关的记 经与督脉穴频次较高，常用穴位有心俞、络却、胆俞 载。《医说》言“：五噎诸气，妇人多有此疾……此病缘 与百会、水沟等穴。也常用任脉和脾、胃经穴。认为 忧思患怒，动气伤神，气积于内，气动则诸证悉见 任脉循行胸腹正中，与心、脾、肾皆相关，故治疗选用 ……灼艾膏肓与四花穴。”《针灸资生经》曰：“阴郗、 任脉穴；而忧虑过度，可致气机不畅，脾胃运化功能 秦丽娜，女，博士，副主任医师 *首都医学发展基金重大联合项目（No.SF-2007-Ⅰ-02），北京中医药大学创新团队项目（No.2011-CXTD-26），北京中医 药科技基金项目（No.KJTS2011_11），北京中医药大学2011年自主课题项目（No.2011-JYBZZ-JS128） [15]全国标准化原理与方法标准化技术委员会.标准化工作 则[J].中西医结合学报，2008，6（1）：9-14. 导则国家标准汇编[M].北京：中国标准出版社，2010： [20]李瑞，尹英杰，林毅，等.中医方证客观化研究初探[J].北 89-93. 京中医药大学学报，2002，25（3）：6-10. [16] 中华中医药学会.中医内科常见疾病诊疗指南：西医疾 [21]赵晶，唐启盛，裴清华，等.颐脑解郁方治疗抑郁症肾虚肝 病[M].北京：中国中医药出版社，2008：231-234. 郁型的临床疗效观察[J].北京中医药大学学报，2008，31 [17]任占利，郭蓉娟.中风病中医诊断标准的研究[J].北京中 （1）：61-63. 医药大学学报，1996，19（4）：49-50.