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利托君与硫酸镁临床保胎治疗疗效 比较 韩颖文 (海南省文昌市庆龄妇幼保健院妇产科 海南 文昌 571300) 【摘要】 目的：对比观察利托君与硫酸镁在先兆流产保胎治疗中的临床效果。方法：将我院收治的100例先兆流产孕妇按照随机数字表法分为观察组(采用盐酸利托君治疗) 和对照组(采用硫酸镁治疗)，对比观察两组患者保胎疗效及不良反应情况。结果：观察组孕妇保胎成功率(96％)明显高于对照组(70％)，观察组患者的不 良反应发生率 (10％)明 显低于对照组(20％)，且观察组孕妇显效时间、孕龄延长时间、Apgar评分、新生儿体重 以及产后出血发生率等方面均明显优于对照组，差异对 比均具有统计学意义(P0．05)。结 论：盐酸利托君相比硫酸镁，保胎疗效更为显著，显效时间更快，且不 良反应轻，值得在临床上广泛推广、应用。 【关键词】 利托君；硫酸镁；先兆流产；保胎治疗；临床疗效 【中图分类号】R984 【文献标识码】B 【文章编号】1004—4949(2014)08—0230一叭 先兆流产是临床妇产科常见的并发症之一，晚期先兆流产主要是指妊娠孕周在28 察组孕妇发生心动过速、头痛、恶心及胸闷等不 良反应发生率 (10％)明显低于对照组 周左右分娩者，近年来先兆流产发生率有明显上升趋势，对广大女性的身心健康有严重 (2o％)，差异对比均具有统计学意义(Po．os)。具体 l。 影响[。为改善产妇的妊娠结局，提高新生儿生存质量，研究一种安全、有效的保胎方 表 1 两组孕妇保胎疗效对比(x±s) 案一直是广大医学界学者研究的重点。硫酸镁以及盐酸利托君是』临床较为常见的保胎 治疗药物，为探讨最佳的保胎药物，本文对我院收治的100例孕妇分别采用盐酸利托君 以及硫酸镁治疗的临床疗效进行对比分析，现具体报道如下。 1．资料与方法 1．1一般资料 收集我院在2012年8月一2014年 2月收治的100例先兆流产孕妇，所有孕妇均存 3．讨 论 在阴道不规则出血、阴道分泌物、腹痛或腰痛症状，均经B超及妇科检查、实验室检查确 经国内外大多数文献报道研究表明 2，若并不是由于胚胎 自身因素所致流产，应尽 诊，同时排除甲状腺功能障碍、严重的心、肾、肺、肾等重要器官障碍患者、急性生殖器官 早使用宫缩抑制剂采取保胎治疗措施，则可继续维持妊娠，且与正常妊娠产妇相比，先 炎症者以及对本次研究药物过敏者。现将所有患者随机分为观察组 (5O例)和对照组 兆流产产妇在分娩期发生的并发症 、新生儿结局等母婴结局情况并无明显差异。由于 (50例)，观察组孕妇年龄 24—35岁，平均(27，9±2．9)岁；孕周 15—28周，平均 (23．1 保胎治疗药物对胎儿的生长发育具有一定影响，临床 尚未明确研究一种安全性较高H ±1．4)周；经产妇2O例，初产妇30例。对照组孕妇年龄25—36岁，平均 (28．1±2．3) 高效的保胎药物。硫酸镁是临床较为传统的一种宫缩抑制药物，被广泛应用于先兆流 岁；孕周 l6—28周，平均 (229±2．5)周；经产妇 22例，初产妇 28例。两组孕妇年龄、 产保胎治疗中，硫酸镁中的镁离子可有效拮抗钙离子，直接作用于子宫平滑肌，且高浓 孕周、产次等基本资料无明显差异，不具有统计学意义(P0．05)，具有可比性。 度镁离子可与钙离子竞争争夺平滑肌细胞膜上受体，使细胞Ca2十流进减少，达到抑制 12方法 子宫平滑肌收缩的 目的。但需要注意的是，高浓度M +引起 胃肠道一系列不 良反应， 1．21观察组。均采用利托君治疗，给予 100rag盐酸利托君注射液 (加入5％葡萄 长时间服用也导致镁中毒 ，新生儿极易并发高血镁症。盐酸利托君是近年来一种新型 糖溶液 500mL稀释)静脉滴注，取孕妇左侧位，以防低血压发生。起始注药速率控制在 的预防流产药物，其主要药物成分为盐酸羟苄羟麻黄碱，是一种肾上腺素能B2受体激 0．05rag／rain，给予24h心电图监护，根据孕妇宫缩情况每隔 10rain增加 0．05mg／rain，应 动剂，具有高度选择性交感神经药物，盐酸利托君可竞争