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2011商圈創業競賽 團隊報名表 創業團隊名稱 網路報名 編 號 團隊負責人 姓 名 限學生 聯絡電話 e-mail 所有成員資料 姓 名 現 職 公司職銜或學校科系 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 是否有參加其他比賽 □是□否 活動名稱 是否得獎 □是□否 名 次 註：參賽隊伍將報名相關資料、份創業計畫書（頁以內），掛號寄至 台中市西屯區文華路100號逢甲大學創業教育發展中心，電子傳送rwos1115@以完成報名手續 2011商圈創業競賽 參 賽 聲 明 成為20商圈創業競賽參賽人員，視同接受主辦單位所公告之競賽辦法及各項公告、規則與評審結果，若有違反之情事，主辦單位有權取消其競賽或得獎資格。若不接受者，可於任一時間自由退出競賽。 參賽團隊保證所提供與填報之各項資料，不得侵害他人之智慧財產權，如與事實不符或侵害他人權益之情況，主辦單位有權取消其競賽或得獎資格，該團隊並應負一切相關責任。 參賽團隊於競賽期間所產生之各項資料，如簡報、 BP 、影片等，其相關之智慧財產權為原參賽團隊及其合作者所擁有，但需無償授權給主辦單位使用，其授權使用範圍僅限於推廣創新創業教育，不得作為營利之使用。 參賽團隊於競賽結束後，可申請延後 BP 無償授權之起始時間，但延後之時間以六個月為標準；若有營業祕密之特殊考量者，得另案申請延後 BP 無償授權之起始時間，但延後時間限於一年以內。 產學合作專案之參賽團隊，其所繳交之各項資料，在考量商業機密之情況下，得刪除部分敏感資料後，再行使無償授權。 主辦單位擁有隨時修正競賽相關辦法之權利，並以競賽網站最新公告為。 以上參賽聲明，已經瞭解並願意遵守。 參賽人簽章： 隊長：________________________________________ 隊員： 中華民國_____年_____月_____日 20商圈創業競賽 個人報名表 每人一份 姓 名 出生年月日 性 別 貼照片 身份證字號 地 址 E-MAIL 電 話 H O 手 機 法定代理人 姓 名 關係 地 址 未滿20歲者填寫 電 話 O H 現 職 學 生 校系年級 請附學生證影本 非學生 公司及職銜 學 歷 經 歷 得知商圈創業競賽消息的管道？ 可複選）□海報 □網站 □ E-mail □師長 □學長姊 同學朋友 □其他_____ 同意事項：按電腦處理個人資料保護法規定，本人同意主辦單位依本次比賽規定或其他特定目的，得蒐集、電腦處理及利用本人之個人資料。 本人簽名： 法定代理人簽名： 未滿20歲者應請法定代理人同意 20商圈創業競賽 法定代理人同意書 立書人： 身份證字號： 立書人係 之法定代理人，茲授權並同意 為參加逢甲大學創業教育發展中心所主辦之「台中商圈創業園夢計劃競賽」所為之一切法律行為。 此致 主辦單位 逢甲大學創業教育發展中心 立書人簽章： 日期：中華民國 年 月 日 20商圈創業競賽 創業計畫書 參賽編號 ： 收件日期 : 參賽□ A 創新事業組 □ B 電子商務組 團隊隊名 資本額 隊長姓名 為在學學生 □是 □否 隊員姓名 在學生 □是 □ 否 隊員姓名 在學生 □是 □ 否 隊員姓名 在學生 □是 □ 否 隊員姓名 在學生 □是 □ 否 隊員姓名 在學生 □是 □ 否 隊員姓名 在學生 □是 □ 否 隊員姓名 在學生 □是 □ 否 隊員姓名 聯絡人姓名 電 話 手機 傳 真 E-MAIL