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组33例和肾功能不全组16例,比较2组的临床和实验室指 (5.3%),出血4例 (5.3%),红细胞沉降率增快 1例
标差异,并进一步分析所有患者尿视黄醇结合蛋白(RBP)与 (1.3%),恶心、呕吐1例(1.3%);确诊的76例多发性骨髓
血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)、血清白蛋白(ALB)、尿 瘤中,IgG32例(42.1%),IgA23例(30.3%),IgDl例
素氮(BUN)、尿蛋白、尿轻链的相关性。 (1.3%),IgM1例(1.3%),轻链型19例(25%),κ型27例
(35.5%)λ32例(42.1%),不分泌型17例(22.4%);初发
时瘤细胞比例2.5% ~87.5% (平均为32.18%),45例伴有
不同程度的贫血 (血红蛋白平均为79g/L),74例红细胞沉
降率增加,平均为111mm/h;累及肾功能的32例,肌酐水平
升高,平均水平为149mg/L;72例血β2-微球蛋白升高,平均
水平为10.26mg/L;57例血清白蛋白降低,平均水平为28.8
g/L;以T-VAD为主的31例 (40.8%),T-VD方案为主的16
例 (17.1%),以VD为主的为16例(17.1%),以MPT为主
的3例 (3.9%),放弃治疗的6例 (7.9%),TD为主的2例
(2.6%)。
G71.多发性骨髓瘤患者遗传学检测的临床意义分
析
第三军医大学大坪医院血液科,重庆400042 王劲 李郑
李响 G73.PAD和DVD方案治疗初治多发性骨髓瘤患
目的 通过细胞遗传学检测结果,指导多发性骨髓瘤 者疗效比较
(MM)的治疗策略。方法 利用荧光原位杂交(FISH)技术 上海交通大学医学院附属瑞金医院血液科 200025 吴文
平 台,针对MM行如下检测:GLPp53缺失探针 (代表 高晓东 徐岚 俞睛 阎骅 李军民 沈志祥
17P13.1染色体缺失,阳性预后差)、GLPRB1缺失探针 (代 目的 观察PAD和DVD方案治疗初治多发性骨髓瘤
表13q14染色体缺失,阳性预后中等)、GLPD13S319缺失探 (MM)的近期疗效和不良反应。方法 初治MM患者50
针 (代表13q14.3染色体缺失,阳性预后中等)、GLPIGH融 例。其中PAD组25例,男性18例,女性7例,中位年龄68
合探针 (代表14q32染色体易位,阳性预后差)、GLPlq21扩 (43~78)岁;DVD组25例,男性13例,女性12例,中位年龄
增探针 (代表lq21染色体扩增,阳性预后差);无以上遗传 55(42~70)岁。
学改变的患者,预后相对较好。
G72.76例多发性骨髓瘤患者的临床及实验室指标
分析
山西医科大学第二医院血液科,太原030001 张芙蓉 张
睿娟 葛晓燕 杨林花
目的 分析多发性骨髓瘤(MM)的临床特点,提高MM
的诊断水平。方法 对我院2011年1月至2012年5月间
确诊为MM的76例患者的首发临床症状、实验室指标、诊断
类型、化疗方案及疗效进行综合分析。结果 MM疾病的首
发症状呈多样性,主要有骨痛36例(47.4%),头晕、乏力15
例 (19.7%),感染15例(19.7%),肾功能损害4例
照、
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