胸痹.pptVIP

胸 痹 福建中医药大学附属第二人民医院 严 萍 胸 痹 概 念 历史沿革 病因病机 诊 断 鉴别诊断 辨证论治 证治分类 胸 痹 胸——病位在心脉 痹——痹阻不通 胸痹是指以胸部闷痛，甚则胸痛彻背，喘息不得卧为主症的一种疾病. 轻者----感胸闷如窒，呼 吸欠畅. 重者----胸痛. 严重者---胸痛彻背.背痛彻心. 《内经》最早描述胸痹的临床表现。 《灵枢·五邪》篇指出“邪在心，则病心痛” 《素问.藏气法时论》：“心病者，胸中痛，胁支满，胁下痛，膺背肩甲间痛，两臂内痛 。” 《灵枢.厥病》：“真心痛，手足青至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死。” 《金匮要略》正式提出胸痹的名称、病因病机、治法和方药。 提出“阳微而阴弦”的病机 创栝蒌薤白半夏汤、栝蒌 薤白白酒汤、乌头赤石脂丸等方剂。 《世医得效方》创苏合香丸 《证治准绳》 创失笑散 《医林改错》 创血府逐瘀汤 宋金元时代有关胸痹的治疗方法已十分丰富。