脂肪肝专题8.ppt

脂肪肝如何诊断 ? 脂肪肝的诊断主要依靠病史、临床表现和实验室检查；特别是B超和CT，但确诊还是有赖于肝活检。 ①病史：脂肪肝无特异性症状。约半数患者可无明显自觉症状，部分患者有易疲劳、食欲降低、腹胀、肝区不适或隐痛、恶心、暖气等。患者可能有长期饮酒史或有糖尿病，肥胖、营养不良及中毒性肝损伤等病史。部分患者可触及肝肿大，并可有轻度压痛。 　　 ②实验室检查：可有血浆球蛋白变化，特别是α1、α2及 β脂蛋白增高，血清GGT、ALT、AST活性轻度增高或正常。但这些均为非特异性的变化。 ③B超和CT检查：脂肪肝B超检查可见肝实质呈微细致密的强反射光点，深部组织回升减弱。超声对重度脂肪肝的诊断率达95％。 CT扫描示肝脏密度比其他脏器（如正常脾脏、血管）低下，其准确性优于B超。 ④肝活检：获取肝组织进行组织观察，可对脂肪肝作出确诊。 脂肪肝的分型 在正常情况下，肝脏只含有少量脂肪，约占肝脏重量的 4％－7％，其中一半为中性脂肪，其余为卵磷脂和少量的胆固醇。 当脂肪含量超过肝脏重量（湿重）的10％时即是轻度脂肪肝。 超过 10％－25％为中度脂肪肝。 超过25％－50％为重度脂肪肝。 脂肪肝如何进补 1、绝对禁酒。 2、选用脱脂牛奶或酸奶。 3、每天吃鸡蛋黄不超过2个。 4、忌食动物油；植物油的总量也不超过20克。 5、不吃动物内脏（即下水、下货）、鸡皮、肥 肉及鱼籽、蟹黄。 6、忌食煎炸食品。 ? ? ? 7、不吃巧克力。 8、常吃少油的豆制品和面筋。 9、每天食用新鲜绿色蔬菜至少500克。 10、吃水果后要减少主食的食量，日吃一个苹果，就应该减少主食50克。 11、山药、白薯、芋头土豆等，要与主食米、面粉调换吃，总量应限制。 12、每天摄入的盐量以5--6克为限。 ? ? 13、葱、蒜，姜、辣椒等“四辣” 不宜多吃。 14、经常吃鱼、虾等海产品。 15、降脂的食品有：燕麦、小米等粗粮，黑芝麻、黑木耳、海带、发莱以及菜花等绿色新鲜蔬菜。 16、晚饭应少吃，临睡前切忌加餐。 17、每天用山楂30克、草决明子15克，加水1000毫升代茶饮。 18、如果肪肪肝引起肝功能异常，或者转氨酶升高时，应在医生指导下服用降脂药、降酶药物和鱼油类保健品，但不宜过多服用。 保肝食物 1、大豆及豆制品： 含有丰富的蛋白质、钙、铁、磷、维生素B、中等量脂肪及少量碳水化合物对肝脏修复非常有益。 2、海鲜类： 如白带鱼、黄鱼、银鱼、及甲壳类如牡蛎、蟹等，蒸煮应在100度加热半小时以上，避免食物中毒 。能增强免疫功能，修复破坏的组织细胞、不受病毒侵犯。多食香菇、银耳、海带、紫菜等。 3、西瓜： 有清热解毒、除烦止渴、利尿降压之用，富含大量糖、维生素及蛋白酶等。蛋白酶可把不溶性蛋白质转化为可溶性蛋白质。 4、富含钾的食物 ：海带、米糠及麦麸、杏仁果、澄、葡萄干、、香蕉、李子、瓜子 5、动物的肝、瘦肉、鱼虾、鸡鸭、蛋类等高蛋白、适量脂肪的饮食。 ■养肝抗寒汤韭菜猪肝汤:韭菜性温以辛香,春天吃最能助益阳气, 其配猪肝可补养肝血.适用于肝病,夜盲症,便秘等病患. 益肝祛寒粥黑米粥:黑米性平味甘,含 15种氨基酸及多种维生素,能益肝补脾,养胃滋肾,为春季进补佳粮. 此粥适用于肝肾虚损,妇女产后体虚. 红枣粥:红枣补气血,益肝健脾和胃,温补阳气. 此粥适用于脾胃虚弱所致纳呆便溏,气血不足,血小板减少,贫血,慢性肝炎,营养不良等. 护肝驱寒茶蜜糖红茶:红茶叶 5克,放保温杯内,以沸水冲泡,加盖焖片刻;调适量蜂蜜,红糖.每日饭前各饮 1次,能温中养胃. 此茶适用于春天肝气偏旺,脾胃功能不佳. 葱白生姜茶:大葱 1根,砸扁切碎放锅内,加开水 1碗,取旺火烧沸,加红茶叶 1大撮,调入生姜汁 1匙,冲浓茶趁热饮.随即盖被就寝。 可增热御寒,防治早春风寒感冒. 补肝防寒菜 茄汁青鱼片: 青鱼补肝明目,养胃健脾.适用于久病体虚,神经衰弱,慢性肝炎,慢性肾炎. 素焖扁豆:扁豆被誉为春季首选健脾和胃的素补佳品,尤其适用于老人,孕妇,乳母,以及高血压,冠心病,脑血管病患者服。 * * 演示文档：文档标题 文档标题：中国企业，问鼎世界，24PT，黑体 正常的肝脏呈鲜红色，质地均匀，里面充满空隙，。一排排肝细胞构成这些间隙的城墙，当有血液流过这些间隙时，肝细胞就会把其中的毒素、坏死的细胞、微生物和脂质除去。如果间隙被脂质充满，肝细胞就不能有效的过滤和清理血液，血液中的毒素和脂肪就会超过负荷，就有可能导致自身免疫状态和二型糖尿病。 脂 肪 肝 的 类 型 (1)大油滴型－为三酸甘油酯之异常蓄积， 脂肪肝大部分属于此型，为营养过多所致。 (2)小油滴型－为游